為了您的血糖 運動別太用力

很多糖尿病患者都知道運動能降血糖。可是有一些病友在監測血糖時卻發現,運動後血糖不但沒降下來,反而升高了,這是怎麼回事呢?當血內胰島素濃度降低,細胞對胰島素不敏感時,人通過運動,可以加強肌肉對葡萄糖和游離脂肪酸的攝取和利用。運動還可提高骨骼肌細胞對胰島素的敏感性,增強葡萄糖的利用效率,減輕β細胞的負擔,糾正胰島素相對不足或胰島素抵抗帶來的糖代謝紊亂。
運動後血糖確實會升高
一些研究發現,當人的運動強度超過某一界限後,血糖水平就會升高。這個界限一般為最大心率的80%至90%(最大心率一般為220-年齡)。當運動強度超過這一界限後,我們的呼吸會變得困難而不得不大口喘氣來滿足機體對氧氣的需求。這時交感神經明顯興奮,從而刺激腎上腺素和去甲腎上腺素的釋放,並刺激肝臟將儲存的糖原轉化為葡萄糖釋放到血液中。當血糖升高的速率大於肌肉吸收血糖的速率時,血糖自然就升高了。

正確運動才可主動降糖
運動強度分為低、中、高3個等級。低強度運動以利用脂肪為主,中等強度的運動可明顯降低血糖,高強度運動的主觀感受是非常疲勞。為確保鍛煉有效,我們一般會建議患者進行中等強度(運動時有點用力,心跳和呼吸加快但不急促)的有氧運動。每週至少運動150分鐘(如每週運動5天,每次30分鐘,不能連續兩天不運動)。

中等強度的體育運動形式包括快走、打太極拳、騎車、乒乓球、羽毛球和高爾夫球、快節奏舞蹈、有氧健身操、慢跑和游泳等。但是有些患者會覺得做高強度的運動更有利於降低血糖,所以就自行加大運動強度。殊不知,過於強烈的運動會導致血糖不降反升。對於有些患者來說,強度過大還有低血糖的風險。所以合適的運動強度對血糖的控制起著至關重要的作用。當運動強度較大時,運動持續時間應相應縮短。強度較小時,則適當延長運動持續時間。

如果運動前血糖就已偏高(如空腹血糖>16.7mmol/L),表明自身胰島素缺乏較嚴重。這時再去運動,會加重胰腺的負擔,使胰島素缺乏加劇,細胞不能利用血液中的糖來提供能量,會代償性的分解蛋白質和脂肪來供能,可誘發酮症或酮症酸中毒。由此可見,糖尿病患者選擇運動方式以及運動強度,是不可隨意的,而是應當有計劃、有步驟地進行。規律運動有助於控制血糖,減少心血管病危險因素,減輕體重,提升幸福感◆

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