直腸癌切除手術保留肛門 極大提高病人的生活品質

直腸癌中低位直腸癌佔75%,過去認為腫瘤距離肛門小於7厘米時需要常規性地挖除肛門,手術後終生在腹部帶有糞袋。雖然腫瘤治療了,可是患者每天需要更換糞袋,日常生活極其不方便,糞便的異味還會影響他人,很多病人由此產生嚴重的心理陰影和心理障礙,嚴重時甚至影響夫妻家庭生活和諧。

結腸息肉約30年演變為癌前病變,5-10年演變為癌症,後浸潤、轉移

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近年低位直腸癌保肛手術應用逐步增加,複大腫瘤醫院報導低位直腸癌保肛手術成功率可達85%-90%,越來越多的低位直腸癌病人可以選擇保肛切除手術。手術的成功和效果的保持主要與以下幾個因素有關。

(1)臨床病理學研究證明:直腸癌大多數不向外明顯浸潤;
(2)96%的有手術適應症的直腸癌病例很少發生下方淋巴結轉移。
(3)直腸腔內“B”超、盆腔CT、MRI可以較準確的判斷腫瘤部位、大小、浸潤深度、腸壁周圍及盆腔淋巴結轉移等,使醫生的手術方案更有針對性和提高成功率。
(4)手術前局部介入化療可以進一步縮小直腸癌,保肛成功率提高。
(5)手術操作技術和設備的改進升級,使低位直腸吻合更安全快捷,低位直腸癌局部復發率下降到5%。
(6)越來越多的醫生和病人對直腸癌根治術後綜合治療給予重視,願意接受保肛手術的病人越來越多。

低位直腸癌保肛手術適應症選擇標準必須首先保證腫瘤可以得到根治性切除,同時與傳統的切除肛門的手術比較可以改善生存質量。該類手術在不同醫院和醫生間開展的程度和成功機會有較大差別,但是保肛手術適應症選擇的基本原則是共同的:手術醫生必須在術前進行準確的判斷及評估,目前大量隨訪研究結果表明:接受保肛手術病人的5年生存率和長期效果已經達到與切除肛門的傳統手術方式同樣的水平。

低位直腸癌保留肛門手術不僅是要保留直腸和肛管,更要探索完善患者本身排便功能為目的再建術式,進行保留排便機能的真正意義保肛手術,但是,考慮到今後生活品質的提高和夫妻生活的和諧,直腸癌保肛手術依然是值得提倡和推廣的治療直腸癌的手術方法。

由複大腫瘤醫院普通外科王建南教授領銜的的直腸癌手術治療團隊是直腸癌保肛手術在中國的開創者和實踐者。10餘年前,王建南教授在英國工作時就專注開展了直腸癌保肛治療的臨床實踐,取得了良好的手術效果和病人的長期生存,近幾年來,來自中國、泰國、印尼、菲律賓等國的直腸癌患者慕名而來接受王建南團隊的手術治療,不但切除了直腸癌,還保住了肛門。

有興趣的相關患者和家屬可以與複大腫瘤醫院駐越南辦事處聯繫:
預約電話: 0981385533 Mr Chung

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(示意圖源:互聯網)

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