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世卫修订新冠疫苗接种指南

综合报导,世界卫生组织当地时间28日表示,其免疫战略咨询专家组于3月20日至23日召开会议,修订了新冠疫苗接种的路线图。此次修订既反映出奥密克戎变异株的影响,也考虑到病毒感染和疫苗接种在人群中形成的高水平免疫。
医生在接种新型冠状病毒疫苗。(图:WHO)
医生在接种新型冠状病毒疫苗。(图:WHO)

  该路线图一如既往地优先考虑高风险人群,这些人群在感染新冠病毒后死亡和重症的风险最高。此外,路线图还重点关注如何维持卫生系统的复原力,并重新考虑了为低风险人群接种新冠疫苗的成本效益,同时修订了有关续打加强针及其接种间隔的建议。

专家组主席诺海涅克表示,修订后的路线图再次强调了为风险人群接种疫苗的重要性。同时,“各国应该根据实际情况来决定是否继续为低风险人群接种疫苗,尤其是不能影响这些群体的常规疫苗接种”。修订后的路线图基于不同人群患重症以及死亡的风险,并结合疫苗效力、成本效益、方案因素以及社区接受度,确定了三个等级的新冠疫苗优先使用人群:高优先使用人群、中等优先使用人群和低优先使用人群。

  高优先使用人群包括:老年人、年纪较轻的成年合并症患者(如糖尿病和心脏病)、免疫缺陷症患者(如爱滋病毒携带者和移植受体,包括6个月及以上的儿童)、孕妇和前线卫生工作者。专家组建议为高优先使用人群接种额外的加强针,与前一剂加强针间隔6个月或12个月,间隔时长取决于年龄、免疫缺陷情况以及当前的流行病学状况。

  中等优先使用人群包括50至60岁以下未患有合并症的健康成年人,以及患有合并症的儿童和青少年。专家组建议为该人群全程接种新冠疫苗并接种一剂加强针。虽然接种额外的加强针对于该人群来说也是安全的,但专家组不对此做常规建议,因为这样做的公共卫生回报相对较低。低优先使用人群包括年龄为6个月到17岁的健康儿童和青少年。对于该群体而言,全程接种疫苗以及加强针安全且有效。但是鉴于其疾病负担较低,专家组敦促各国重新考虑是否为该群体接种疫苗,相关决定应当基于实际情况,如疾病负担、成本效益、其他卫生或方案优先事项以及机会成本。

  专家组还提醒,已经制定额外加强针政策的国家应该基于国家疾病负担、成本效益以及机会成本来评估不断变化的接种需求。

  此外,专家组还更新了有关二价新冠疫苗的建议,各国可以考虑使用针对奥密克戎亚谱系BA.5的二价信使核糖核酸(mRNA)疫苗作为基础免疫疫苗◆

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