40 歲以上女士小心三叉神經痛!

48歲王女士,10多年臉部前開始出現臉部麻痛,本以為是牙痛,而且是像閃電觸電般的刺痛,就醫確診是三叉神經痛,多年來服用多種藥物,出現嗜睡、頭昏腦脹、記性變差等副作用,最近因病情加重,她不想要做侵入性治療,醫生建議搭配靜脈營養注射,並調整藥物,經一個多月的治療,疼痛指數從9、10分降到3分,藥物副作用也明顯改善。

(示意圖源:互聯網)

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王女士說,10多年來,她看過很多醫生,藥也愈吃愈多,卻沒有什麼改善,且近來疼痛加劇,疼到沒辦法洗臉、摸臉。原本有些灰心,朋友推薦她到醫院治療,調整藥物以及接受每一至二週1次的靜脈營養治療,現在不僅可以擦臉,洗頭髮也不會痛,真的很開心。

三叉神經痛,40歲以上、女性居多
神經內科醫生表示,三叉神經是支配臉部最重要的感覺神經,三叉神經痛是一種在臉部三叉神經分佈區域,出現的反覆發作的陣發性劇痛。好發於40歲以上成年人,並以女性略多,且隨著年紀增加,發作頻率也會增加。

皰疹病毒也是病因之一
造成三叉神經痛的病因很多,像是神經在腦幹根部被血管壓迫造成,其他病因如腫瘤壓迫、多發性硬化症、皰疹病毒等,都會造成三叉神經的病變,改變三叉神經對於觸覺訊號的傳遞,將正常的觸覺、溫度等感覺訊號,放大為痛覺訊號,繼而引發三叉神經痛的症狀。

藥物、神經阻斷術、針灸、營養注射等多元治療方法
治療上會先以藥物控制疼痛,若對藥物反應不佳,會考慮轉介外科或疼痛科評估是否做侵入性治療,如神經阻斷術、血管減壓手術、加馬刀等等。

若病人不想接受比較侵入性的治療,或藥物反應不佳、產生較嚴重副作用時,則建議可搭配輔助治療,如針灸、物理治療,或是注射靜脈營養,有機會幫助患者緩解疼痛狀況◆

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