
为人民提供基本医疗照护
最近,38岁,寓居槟椥省的高文力(化名)因出现急性肾衰竭并发症,而转至大水镬医院,需进行血液透析。他的妻子表示,他们是自由劳动者,所以没有参加医保,家庭经济困难,两个孩子都还在上学的年纪。她说:“丈夫病重了,需使用昂贵的药物和专科技术,所以医疗费用很高。疾病是无法预料的,一旦生病,就很难负担沉重的医疗费用。现在,国家有政策为人民免除医疗费用,我觉得这是很好的,体现国家的深厚人文精神。”
同样,65岁,寓居河南省的阮氏霞表示,她患有冠状动脉阻塞,获转至白梅医院治疗。她有医保卡,但并非所有治疗费用都得到医保基金支付,额外的药物费用也高达数千万元,更不用说住院期间的交通费、饮食费和生活费。以这项新政策,她希望能减少部分医疗费用。
白梅医院院长陶春机副教授、博士、医生告知,该医院是专门收治重症病例的特别级中央医疗单位,因此每天前来检查和治疗的病人数量非常大,甚至有时每天可接待1万人。其中,不少病人来自偏远地区和贫困家庭,因此医疗、生活费用对他们而言是一大负担。因此,每年至少一次为人民提供定期体检,面向实施全民免费医疗的主张是非常正确的。
然而,要实现免费医疗,首先需要做好基层医疗投资、初级卫生保健、基本卫生保健。另外,还要规划大型专科医疗机构网络,特别注重培训提升人力资源素质。
目前,我国正在重组行政单位,逐步取消郡县级行政单位。这是集中资源,重组基层医疗系统,让其更贴近人民的机会。
试办一些政策
在卫生部为了落实党中央总书记的指示起草,关于促进人民健康照护工作取得突破性进展,满足新时期国家发展要求的《决议》草案中,提出许多人民健康照护措施,目标是逐渐实现全民免费医疗。
同时,卫生部正在制定,面向颁布规定对于参加医保者获享的范围内的医疗技术服务、药物、医疗设备的支付名单、比例、款额、条件的通知,其中按对若干对象,特别是优抚对象免费的方向规定提高若干药物、医疗设备的支付比例、款额。
在实施路线图方面,于2026年至2030年间,卫生部将研究并向政府提请颁布有关指引试办若干政策的决议,例如:将基本医疗服务权利范围扩大至基准薪资的20%至30%(目前为15%),同时建议全面修订《医保法》。
据医疗专家表示,要实现全民免费医疗的目标,须依赖医保基金、国家财政预算、社会化的三大资源来源。同时,还必须继续加快实现全民医保目标。另外,在使用医保基金的过程中,还要建立严格的诊疗管理机制,实行节约、反浪费。不仅如此,卫生部还需要尽快推出基本医疗保健服务,这是根据《医保法》照顾人民健康的基本服务,但目前尚未出台。
根据越南社保机关的统计,至今,全国已有94%以上的人口参加医保,95%的医保病床是在公立医院的。社保机关已与约1万3000个诊疗单位签署组织公立和非公立诊疗系统的合同,以便人民能够获得医疗服务。
据越南社保机关副经理阮德和告知,医保支付款额和医保基金支付的药物、医疗物资和技术服务名单日益扩大,许多治疗严重疾病的昂贵药物和现代替代物资也列入医保基金支付的名单。
他表示:“党中央总书记苏林已提出路线图,从现在到2030年,将实施全民免费医疗政策。实际上,我们正朝着正确的方向、正确的路线图前进,那就是迈向全民医保的目标。医保是社会民生体系的主要支柱之一。实施免费医疗和人人拥有医保卡,以能获得、参与和获享诊疗辅助的主张体现了党和国家的关心,面向确保人民健康照护公平的目标。”◆