經進一步問診評估，王老太太雖睡眠時間短，夜間會中斷醒來但能再入睡，且睡醒精神佳，一整天並不會有沒睡飽、精神不濟的感覺，睡眠狀況對白天日常生活活動沒什麼影響。王老太太的狀況需要治療嗎？
睡眠改變若沒有造成困擾，是不需要治療
其實上述王老太太的狀況是常見的老年睡眠生理表現。隨著年齡增長，老年期的睡眠，總睡眠時數減少、較多夜間睡眠中斷的現象、深睡期也會減少，白天打瞌睡時間變多。依照美國精神醫學會的診斷準則，睡眠障礙有導致臨床顯著苦惱或社交、職業、教育、學業、行為，或其他重要領域功能減損，才算是“失眠症”。因此，像這樣老年人的睡眠改變，倘若沒有造成白天生活或精神上的困擾，其實是不需要治療的。
然而，仍有許多老年人確實有睡眠障礙（失眠症），研究統計顯示大約有30至60％的老年人有睡眠障礙，不論是難入睡、睡眠時間過短、夜眠時常中斷、或睡眠品質不佳，若睡眠的狀況確實影響白天生活，則建議就診評估治療。
６個導致睡眠障礙的原因
老年人睡眠障礙的原因，大致分為以下幾種：
１．憂鬱情緒及壓力相關：憂鬱症常伴隨著睡眠障礙，尤其常伴隨早醒性失眠。
２．失智症相關：失智症為一種大腦退化病變，其中掌管日夜節律中樞之大腦部位病變，加上失智症患者因退化症狀活動力下降，都可能因此較容易有睡眠障礙。例如阿茲海默氏症患者通常夜眠較容易中斷且睡眠效率較差。而路易氏體失智症或巴金森氏症失智症，夜間容易出現和夢境相關的身體活動，有時甚至表現出較激動暴力的行為，可能因此導致睡眠中斷。
３．身體疾病問題相關：例如老年人常見的夜尿問題、身體關節疼痛、慢性阻塞性肺病等都可能影響睡眠。
４．藥物或其他物質所造成：某些藥物（例如類固醇、支氣管擴張劑等）有失眠的副作用。物質方面如茶類、咖啡、酒精等都可能影響睡眠。
５．生活作息所造成：許多老年人因體衰或生活缺乏安排，白天少活動，常坐著就打瞌睡，白天睡得多，自然晚上就睡不著了。
６．其他睡眠疾患：如睡眠呼吸中止症、腿不寧症等。
由上可知，造成老年人睡眠障礙的原因包含多種，針對不同的原因，有不同的介入治療方式。因此，倘若睡眠障礙確實造成白天生活上困擾，則建議就醫評估治療◆
