
嘉定人民医院告知,该医院最近收治一名因中风在神经内科住院的37岁病人。
年轻人脑中风病例多,后遗症严重
询问病史时,病人告诉医生自己从未做过体检。入院前,他突然出现偏瘫症状,在脑溢血和高血压的情况下入院。
住院期间,病人血压每天都很高。医生诊断,他有高血压但不知道,脑中风是高血压导致的后果。
病人血压获控制至目标水平,以避免再次出血,并进行抗脑水肿治疗以保护脑细胞,同时进行物理治疗以恢复功能。经治疗,病人康复,但留下偏瘫、言语不清的后遗症。
一名40 岁病人因脑中风获送往115人民医院。他睡觉时突发脑中风,获家人发现并送往医院。
病人入院时处于失去意识和偏瘫的状态。医生检查后发现,脑损伤太严重,错过了黄金抢救时间,无法进行血管重建。
病人获得积极内科抗脑水肿治疗。但发病第六天,病人出现恶性脑水肿,必须开颅手术减压,挽救严重肿胀的脑部。病人虽然得救了,但却处于植物人状态。
脑中风有年轻化趋势的原因
据市脑中风协会主席、115人民医院脑血管科主任阮辉胜副教授、博士、医生表示,脑中风年轻化趋势不仅在越南,还在世界各地出现。
阮辉胜医生解释说,以往脑中风被认为是中老年人的疾病。高血压、糖尿病、血胆固醇异常、心血管疾病等都是引发脑中风的重要原因。这群病理原因的发生率随着年龄的增长而增加,即是年龄越大,这些疾病的风险就越高。
然而,在现今环境下,脑中风病例增多,不仅由于上述疾病,还由于生活方式所致,例如:多吃甜食、肥胖率高、缺乏运动、大量使用兴奋剂、酒类、香烟等是导致年轻人脑中风发病率上升的原因。
另外,生活方式相关的原因也会增加糖尿病、高血压等危险因子的发生率,使患者更早影响致病危险因素,引起早期脑中风。
阮辉胜医生分析说:“特别是,年轻人通常有主观因素。许多年轻病人入院时血压超过200,但却自信自己是健康的,并没有意识到自己的风险非常高。值得一提的是,说服一名70岁的人长期服药比说服一个30至40岁的人终身服药要容易得多。这些因素都是脑中风的发病年龄逐渐年轻化的原因。”
市脑中风协会主席补充说,脑中风患者在黄金抢救时间入院的比例现比过去更高。此前,患者在3个半小时内到115人民医院的时间约为12%,现已上升至17%、18%。在急性治疗病例数和现代技术方面,越南与泰国不相上下,但我们可能无法比拟的是中风治疗单位、中心之间的质量一致性。即使各省之间的救护车数量也不足以满足日益增加的脑中风急救需求。”
我国的脑中风治疗网络逐渐扩大。现在,我国共有126个脑中风中心(之前约110个),这个数量最多只能满足50%的脑中风治疗需求。我国致力每年增加10个脑中风治疗单位,有助病人获得更好的专科治疗方法◆
在全世界25岁以上的人中,有25%患有脑中风。脑中风是导致年轻人残疾的主要原因,影响1亿1600万人。
年轻人脑中风预防
要维持科学的生活方式,以预防导致脑中风的危险因子。具体是,应限制熬夜,尽量确保充足睡眠;适当休息,避免长时间压力。
合理饮食,多吃蔬菜、水果,避免高油、高胆固醇、高脂肪食物;避免饮用酒精饮料和汽水。
不要使用兴奋剂;经常锻炼身体,参与体育活动,限制久坐。
检查、治疗及有效控制高血压、心血管疾病、糖尿病等相关疾病。