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退化性关节炎有什么症状?预防、治疗、运动复健懒人包

退化性关节炎是一种慢性关节疾病,关节软骨因老化和损伤,引起关节发炎或疼痛。主要好发于负载全身重量的关节,包括膝关节、髋关节和脚部关节,中柱的颈椎、腰荐椎,以及身体其他容易过度使用关节,包括手部的指关节等。

退化性关节炎有什么症状?预防、治疗、运动复健懒人包

为什么会发生退化性关节?

形成退化性关节炎的成因目前医界尚未完全确知,推估造成关节退化可能包括原发性的年龄老化、肥胖、久坐久站、关节过度使用、关节损伤等;另一种是次发性的原因,包括关节或韧带损伤、遗传、代谢疾病、先天性关节发育异常、骨头缺血性坏死、感染等。

退化性关节炎有哪些症状?

  退化性关节炎在早期时只会出现轻微的疼痛和不舒服感,休息就可以缓解症状。但是随着病情的进展,症状可能会变得更加明显,并影响关节的功能和活动能力,甚至因为疼痛而减少活动,进而形成肌少症,造成患者体力愈来愈衰弱,无法自理生活,必须用轮椅代步。常见4症状如下:

  1.关节疼痛、僵硬:发生在腿脚等载重关节的退化性关节炎,常在上下楼梯、久走或是久坐等长时间不动,或是在湿冷的天气时会出现疼痛,或关节僵硬感。

  2.关节有异声、磨损感:持续的关节过度使用时,行动时会有明显的“喀吱”声,甚至感觉到关节面不平滑的磨损感。

  3.关节肿胀:尤其是在活动后或气候变化时更为明显。

  4.关节变形:例如膝关节的O型脚,这是人体为了减少膝关节的压力而自然产生的平衡方式。

谁是退化性关节炎的高危险群?

  退化性关节炎的高危险群包括年长者、肥胖族群、更年期后女性、关节曾受伤过的人、因工作或运动过度使用关节者,以及罹患先天性关节或神经、肌肉疾病者。

如何预防退化性关节炎?

  关节退化是逐渐进行而不是突然发生的,一开始可能只有感觉关节处僵硬或是肿胀,等更严重时天气一变化就发生酸胀、疼痛,关节已经被破坏,因此及早开始预防非常重要。应在青春期培养好的运动习惯,强化骨骼和韧带,做任何活动前也注意暖身,减少肌肉和骨关节的损伤,并维持理想体重;平时避免过度劳累及长时间的半蹲、全蹲或跪下3姿势,以免增加关节压力,提高关节疲劳风险;也要注意安全,避免关节受到外伤,例如骨折、扭伤或感染等。

退化性关节炎患者怎么吃?

  饮食上建议平时应多吃能减缓发炎、增强骨骼和修复软骨的食物:

  1.减缓发炎的食物

  建议多吃能抑制发炎的食物,如富含Omega-3脂肪酸的鲑鱼、鲭鱼、秋刀鱼等,有助改善晨间僵硬和关节疼痛。也要减少食用会引起刺激发炎的食物,如动物性油脂等饱和性脂肪酸食物。

  另外,绿茶、胡萝卜、芒果、木瓜、甜瓜、葡萄柚、奇异果、橘子、凤梨、香蕉、番茄、包心菜、青花椰菜、马铃薯等蔬果中的类黄酮素,除了可以增加关节当中的胶质弹性外,也能抑制发炎。

  2.增强骨骼的食物

  建议每天喝两杯牛奶补充钙质,女性患者也可以多吃1份豆腐或豆浆摄取大豆异黄酮,让大豆异黄酮发挥类似雌激素的作用,减缓停经女性的骨质流失。

  3.修复软骨的食物

  有机硫化物是人体结构的重要元素,也是软骨再生重建的重要物质,例如十字花科蔬菜:高丽菜、花椰菜、芥蓝菜、萝卜等,都是常见的有机硫化物来源。而鸡爪、蹄筋、贝类、小鱼干、木耳等也有助软骨修复。

退化性关节炎如何治疗?

  美国骨科医学会提出的治疗指引表示,适当进行肌肉强化、复健治疗、减轻体重及健康生活型态可以达到关节保健的目的,并避免过度使用关节,例如避免爬山、过量跑步也可以延缓关节的老化。

  但若关节退化恶化,常会造成关节疼痛及僵硬等症状,此时就建议提早就医接受治疗,避免关节继续恶化。当关节破坏至无法修补的程度时,为维持身体的机能及减轻疼痛,有时必须以药物、复健治疗、手术、置换人工关节等方式来达成治疗目的。

退化性关节炎如何运动?

  膝关节是退化性关节炎最好发的部位,建议生活上要注意“少弯、慢慢弯、不要弯太久”,并且选择合适的运动增强肌力,有助预防避免关节僵硬、疼痛及恶化。运动前可以先用毛巾温敷,帮助血液循环、肌肉放松,比较不容易受伤。另外若是髋关节疼痛,也有6个动作可以帮助舒缓◆

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