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運動致膝部損傷:該怎麼預防和治療?

為什麼沒有明顯的外傷,也沒有做特別劇烈的活動,也會出現膝部損傷呢?這得從膝部常見的筋骨損傷說起。
(圖源:互聯網)
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常見的筋骨的損傷主要是肌腱勞損如鵝足肌腱炎、髕腱炎、股四頭肌肌腱炎等,髕下脂肪墊炎,半月板退變損傷、軟骨損傷等和膝部骨挫傷。前者屬於筋的損傷,而膝部骨挫傷屬於骨的損傷。

什麼是筋?筋狹義上的概念主要是指解剖上的肌腱。傳統中醫學的廣義概念則包括了現代醫學的肌肉﹑肌腱﹑韌帶﹑筋膜﹑腱鞘、滑囊、關節囊、神經和血管等。筋屬於運動系統的一部分,和骨骼一起在運動中發揮重要作用。

“筋”的重要性不容忽視,它為人體活動提供動力和穩定。以鵝足肌腱炎為例,鵝足是大腿上縫匠肌、股薄肌、半腱肌三塊肌肉之腱性部分在小腿脛骨近段內側的附著點,外形類似鵝足。鵝足肌腱和股二頭肌腱等一起發揮屈膝的功能,在鵝足肌腱下與脛骨之間可有一滑囊,如活動過多等,可造成此處肌腱止點或滑囊產生無菌性炎症,出現局部疼痛和腫脹。其他肌腱炎情況產生原因也類似。

中醫認為,“久立傷骨,故久立會損傷人體骨骼的功能;久行傷筋,而膝為筋之府。”膝關節的不正確運動或積累性損傷,如關節反覆屈伸活動等,會導致膝關節鵝足肌腱附麗點等的局部損傷,同時劇烈的負荷或長期的負重積累性損傷也會導致骨小樑斷裂,導致骨病變區出血、水腫,以上均會導致局部瘀血阻遏氣機,不通則痛。

如出現以上情況,應該及時到醫院就診。千萬不要堅持,採用“以毒攻毒”的惡治加大鍛煉強度的方法,只會適得其反。也不要盲目自行採用熱敷等方法。中醫治療可以根據患者具體情況辨證使用活血化瘀,消腫止痛的藥物。其他很多治療方法,可以根據具體情況酌情採用。

預防運動膝蓋疼的好方法如下

1)運動前應做好充分的運動前準備工作,使肌肉和關節等處於較興奮的狀態;

2)根據運動方式適當穿戴合適的運動器具,如專業運動鞋、護具等;

3)長期宅在家的朋友,如果計劃開始鍛煉,應先儘量先開始非負重的下肢肌力的訓練並逐漸加強,強大的肌肉及韌帶是骨與關節保護的屏障;

4)對於不經常運動的朋友,運動應持之以恆,循序漸進,不要急於求成。尤其是馬拉松、長途徒步或登山等運動。老年人、產後及哺乳期後恢復鍛煉的朋友應儘量避免此類運動;

5)運動是最好勞逸結合,安排好時間間歇休息調整,有利於機體恢復;

6)要注意身體發出的休息信號,如肢體酸沉、關節疼痛、腫脹等,千萬不要逞一時之英雄;

7)一旦明確出現損傷,應盡可能因地制宜利用隨身攜帶的物品採用合理休息制動措施,但要保持肢體關節等鬆緊適宜,既要起到制動效果,也要避免妨礙血液循環,避免按揉和熱敷等措施,有條件可以適當採用冰敷防止損傷加重,及時醫院就診;

8)可以隨身攜帶一些治療軟組織損傷的應急外用藥品(無過敏史),可能有助於緩解症狀和病情。

特別需要提醒的是,由於個人身體條件的不同,運動方式和運動量的選擇應結合自身條件選用,以適宜為度,切忌互相攀比◆

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