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传染病爆发风险加剧

年底换季时节,天气多变,湿度高、雨水多,为季节性流感、登革热、手足口病、脑膜炎球菌病等一系列传染病的增加创造有利条件。多家医院的住院病例大幅增加,给医疗系统带来巨大压力,如果民众放松警惕,则会带来诸多潜在风险。

胡志明市第一儿童医院医生为手足口病患儿诊治。
胡志明市第一儿童医院医生为手足口病患儿诊治。

胡志明市第一儿童医院感染重症科主任冯阮世元副教授、博士、医生表示,过去10天,手足口病例在门诊与住院均快速上升。此前,该科每周仅收治不到20例,但上周已增至40至50例,其中有不少危殆病例。在11月上半月,该科已收治7例重症手足口病,其中有5例由EV71病毒引起(该病毒是幼儿重症手足口病主要病原)。多数重症病例年龄在12个月龄至2岁之间,若不及时发现和治疗,很可能留下严重神经后遗症,甚至死亡。

据胡志明市疾控中心副主任黎红娥硕士、医生告知,目前是手足口病例高发的时段。过去一周,全市新增1542例手足口病,比前4周平均水平增加30.2%。自年初至今的累计病例已超过3万1000例。本市多家医疗单位也记录了不少2级以上的手足口病例。令人担忧的是,感染的婴儿和有基础疾病的儿童人数增加。这是高危人群,若不及时治疗,极易出现并发症。

除了登革热、手足口病之外,脑膜炎球菌病也呈上升趋势。该病由脑膜炎球菌通过呼吸道传染,主要经说话、咳嗽或打喷嚏时的飞沫传播。即使携带菌者无症状,也可能在近距离接触或聚众环境中传染他人。

胡志明市热带病医院越英感染科主任胡邓忠义博士、医生表示,南部地区已发现27例脑膜炎球菌性脑膜炎,其中有3例死亡。今年病例明显增加,许多患者入院时已出现败血症、化脓性脑膜炎重症,甚至感染性休克。

胡邓忠义博士、医生劝喻,该病进展极快,可致死或留下严重神经、听力、运动后遗症。有病例前一天下午仅轻微发烧,但第二天早晨就出现深度休克、皮肤出血,即使积极抢救,病情仍迅速恶化,超出救治能力。

不仅成人,儿童也深受脑膜炎球菌影响。胡志明市第二儿童医院感染科主任、第二级专科医生阮廷归表示,自年初至今,该医院已收治3例脑膜炎球菌患儿,多数在重症状态下转入,有的出现败血症,有的急性脑膜炎。尽管患儿获救,但仍面临长期后遗症风险。

第二级专科医生阮廷归指出,成人脑膜炎球菌感染的警示症状包括突发高烧、头痛、呕吐、皮肤出血斑、颈项强直、意识障碍;幼儿则表现为烦躁、拒奶、嗜睡、抽搐。他说:“许多家长将初期症状误认为是病毒性发烧或登革热而让孩子在待在家中,导致病情在数小时内迅速恶化。”

他强调,早期识别并在患者出现高烧、皮肤出血斑时立即送医,是决定脑膜炎球菌病治疗成败的关键。目前该病已有预防疫苗,儿童、青少年及集体环境人群需充分接种,以保护健康并降低传播风险。

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