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突然戒煙反而傷身嗎?

煙齡在二、三十年以上的老煙民,在戒煙初期,身體的確可能會出現一些不適症狀,這是戒煙後出現的“戒斷症狀”,對健康影響不大。至於“戒煙反傷身”的確沒有科學依據。
(示意圖源:田升)
(示意圖源:田升)
身體不適是戒斷症狀
“戒煙早期睡不好覺,全身沒勁、焦慮煩躁,如果抽上一枝煙症狀就會好點兒。”在戒煙門診,這樣的抱怨並不少見,很多煙民為此萌生放棄戒煙的念頭。有研究顯示,吸煙者在戒煙成功之前,平均會嘗試6至9次戒煙,復吸很常見。

2013年年底,網絡大V任志強曾在微博上宣佈戒煙,卻意外引起網上關於是否要戒煙的爭議。一些微博名人甚至勸任志強不要突然戒煙,比如原搜狐副總裁劉春就在微博表示,“突然戒煙不好,打亂了身體的平衡系統,容易內分泌失調、前列腺增生和迅速肥胖。”

在戒煙的早期,確實可能會產生焦慮、抑鬱、唾液腺分泌增加、注意力不集中、睡眠障礙等不適症狀,甚至有部分戒煙者還會出現體重增加,這些都屬於正常的戒斷反應。

“煙草裏的尼古丁是吸煙成癮的主要物質,煙草中的尼古丁被吸入後,會刺激大腦中的神經細胞產生多巴胺,讓人產生愉悅感。當尼古丁被代謝掉以後,人體內的多巴胺會急劇下降,促使煙民不斷攝取尼古丁。”中國首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益解釋,戒煙初期出現戒斷症狀非常常見,戒煙門診的醫護人員要向煙民解釋清楚,必要時提供戒煙藥物進行干預。

但並不會出現內分泌失調、前列腺增生等病理性的改變。相反,吸煙才是導致內分泌失調的原因,已有證據顯示吸煙可以導致Ⅱ型糖尿病。
戒斷反應程度看煙齡
支修益表示,出現戒斷症狀的程度因人而異,這主要取決於吸煙史、每天吸煙的支數和煙齡,確定他的尼古丁依賴程度。如果是輕度依賴的煙民,戒煙初 期一般並沒什麼不適反應;如果是中重度以上的尼古丁依賴,特別是每天抽煙超過20枝,吸煙超過二、三十年的老煙民,大腦中樞對多巴胺已經有一定的需求量了,突然戒掉,沒有相應的干預措施,就可能出現煩躁、焦慮、心慌等戒斷症狀。
別單靠毅力“幹戒”
吸煙作為一種尼古丁依賴疾病,已被世界衛生組織列為一種專門的疾病了,因此從某種程度說,戒煙就等於治病,不過僅憑意志力“幹戒”復吸率很高。

中日醫院煙草病學及戒煙中心肖丹教授表示:“以往煙民的戒煙經歷告訴我們,單靠個人毅力‘幹戒’成功率不足5%。老煙民可能需要尼古丁的替代品或者戒煙藥物,幫助他們度過戒煙早期的戒斷症狀。因此老煙民要在戒煙門診的醫生指導下科學有效的戒煙。”
此外,支修益提醒,如果一個老煙民沒有任何原因就突然不想吸煙了,身體對吸煙產生了抗拒和厭惡,這要引起高度警惕,很可能是肺癌或疾病的信號◆

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