腰腿疼別再冤枉椎間盤!或是髖出了問題

當疼痛位於髖關節周圍,容易與腰椎間盤突出的下肢放射痛混淆。

(圖源:互聯網)

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門診上經常有人因為腰痛反覆就診卻難以查明原因,最終以腰肌勞損或者腰椎間盤突出進行治療,結果治標不治本,這是什麼原因呢?

為什麼有人會把髖關節疾病當成腰肌勞損?
一般髖關節的慢性病變,如髖關節退變、關節炎、股骨頭壞死、先天性髖關節發育不良、強直性脊柱炎等,對髖關節的傷害是緩慢的。

當人體感受到髖關節輕微的不適時,就會通過改變自身的體位(脊柱或骨盆)來減輕這種不適,醫學上稱之為“代償”。

這種改變雖然非常小,但是卻破壞了身體原有的平衡,下肢力線發生改變,腰背部肌群、髖關節周圍肌群都會被迫“接受鍛煉”,久而久之就會造成腰肌勞損。

臨床案例:一位中年男性,他時不時會感覺到右側腰腿部分不適,可是身子側一側,歪一歪就好了,總是不當回事;後來出現腰酸背痛,以為是腰肌勞損,再進行核磁共振檢查又發現了腰椎間盤突出,確診了之後再進行吃藥、理療也都沒用。

再就診時候,拍了個髖關節的片子,結果被告知是股骨頭壞死,已經發生了股骨頭塌陷,需要進行手術治療!回想起多年前髖關節的輕微不適,他非常後悔,早點關注就好了!

哪些髖關節疾病容易被混淆為腰腿疾病?
 
容易被誤認為腰病的腿病包括:髖關節炎、股骨頭壞死、髖關節滑膜炎、先天性髖關節發育不良、梨狀肌綜合征等。

當疼痛位於髖關節周圍,容易與腰椎間盤突出的下肢放射痛混淆;髖關節活動受限容易與腰椎疾病的直腿抬高試驗陽性體徵混淆。

如果不進行詳細的檢查和鑒別診斷,極易誤診為腰椎間盤突出。而髖關節疾病的腰椎、骨盆代償確實會引起腰肌勞損,我們不要忽視對原發疾病的診斷,尋找腰肌勞損的誘因。

容易被誤認為腿病的腰病包括:腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰肌勞損、脊柱側彎等。
這些疾病存在下肢放射痛的表現,患者往往表現為髖關節、膝關節的疼痛,因為疼痛位置比較明確,如果不做鑒別診斷,容易誤診為相應腿部關節的疾病。當身體感到異常時,哪怕很輕微,請儘快就診,以免錯過最佳治療時機。

髖關節有沒有什麼保養方法?
1、補充必要的營養,多補鈣,多吃膠原蛋白,避免嗜煙嗜酒,少喝濃茶咖啡和碳酸飲料。

2、減輕髖關節的負擔,控制體重,避免過度行走和長距離跑步。

3、保護髖關節避免受到傷害,運動時要充分做好準備運動,老年人行走時要格外小心,預防跌倒。

4、一旦發現髖關節不適,要及時就醫治療,尤其是一些早期股骨頭壞死的患者,通過治療可以明顯延緩壞死的進程。

5、避免長時間的久坐,改掉蹺二郎腿的不良習慣,加強體育鍛煉,建議做瑜伽、游泳、有氧操等體育運動,使髖關節長期處於一個健康和充滿活力的狀態◆

(據互聯網)

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