警惕6類人群要做好防癌體檢

癌症已成為人類健康的第一殺手。為了早期發現,防患於未然,高危人群可以選擇防癌體檢,來捕捉常規檢查容易疏漏的“蛛絲馬跡”。但面對各種術語難懂的防癌體檢,很多人不知如何選擇。

警惕6類人群要做好防癌體檢。(示意圖源:互聯網)

警惕6類人群要做好防癌體檢。(示意圖源:互聯網)

6類人群應該特別注意做好防癌體檢: 
1.肺癌高危人群:長期吸煙者,尤其20歲以下開始吸煙、煙齡在20年以上、每天吸20枝以上為肺癌高危人群;有肺癌家族史者。 

2.肝癌高危人群:年齡40歲以上、乙肝表面抗原陽性,或有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史的患者。 

3.胃癌高危人群:患有慢性胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎等慢性胃病的為胃癌高危人群。 

4.宮頸癌高危人群:早婚、多產、多性伴侶、宮頸糜爛、HPV陽性大多為宮頸癌高發人群。 

5.乳腺癌高危人群:直系親屬中有得過乳腺癌、患有乳腺囊性增生、未生育及未哺乳者為乳腺癌的高危人群。 

6.結直腸癌高危人群:家族性結腸息肉病的家族成員,結腸腺瘤綜合徵、慢性潰瘍性結腸炎、腸血吸蟲肉芽腫患者均為結直腸癌高危患者。 

癌症篩查不能濫做 
臨床工作中,我們發現很多人對腫瘤篩查還存在一些認識誤區,比如做個PET-CT便知全身哪兒有腫瘤;只查腫瘤標誌物;基因測序預知百病; X光片正常肯定沒得癌等……這些觀點亟待澄清。 

1.沒有家族史等高危因素,不要太早做
沒有惡性腫瘤家族史、高齡、不良生活習慣和微生物感染等高危因素的人群,不建議盲目篩查。一般來說50歲以後男性考慮篩查前列腺癌,如果30歲左右男性選這個套餐就不適合;30至40歲的女性如無家族史、既往病史、臨床症狀暫不用選擇消化道腫瘤篩查。 

2. 別一上來就要求做最高級的
不少人對價格昂貴的檢查存在盲目的信任。例如,很多人認為用PET-CT把全身掃一遍,就能將潛藏在身體裏的早期腫瘤揪出來。而單純就篩查而言,PET-CT存在很大程度上的醫療資源浪費,不是腫瘤的常規篩查手段。 

3.基因檢測不是人人都要做
有些商家聲稱通過基因檢測可以“預知健康”“預測癌症”,有些機構甚至提出每個健康人都應做全套的基因測序,形成“家族健康譜”。其實,正常人群過度做基因檢測是沒有意義的。基因檢測主要適合以下兩種情況: 

遺傳性腫瘤。即由特定致病基因突變導致,且具有家族聚集性。 

一些因基因變異導致的腫瘤。如家族直系親屬有乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌患病史的人群可以關注BRCA1/2基因突變情況;對於年齡小於 70 歲的結直腸癌患者,或家族直系親屬有結直腸癌、子宮內膜癌等患者的人群可進行林奇綜合徵篩查。另外,Septin9基因甲基化檢測對大腸癌的早期診斷及預後評價有積極意義◆

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