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歐美多國現罕見百例兒童炎症綜合症

綜合報導,最近,英美出現了罕見兒童炎症綜合症病例,引起醫學界關注。歐洲其他國家也有類似的兒童病例,有些兒童出現的症狀類似於中毒性休克和川崎症。
護士在疫情期間為一名女孩測量體溫。
護士在疫情期間為一名女孩測量體溫。
醫生認為,這些炎症病例有可能與新冠病毒有關。在英國,大約有100名兒童出現這種情況,其中大多數兒童沒有出現嚴重的肺部和呼吸問題,且有些兒童患病後很快就康復了,但有7名兒童需要進重症監護室,使用呼吸機幫助改善他們的心臟和循環問題。
4月起,英國國民醫療保健系統(NHS)醫生接到通知,要注意新冠病毒可能在兒童身上引起的這種罕見的危險反應。當時是因為英國醫生發現倫敦有8名兒童出現相似的病症住院,其中一名14歲的少年死亡。這些兒童出現的症狀包括高燒、皮疹、紅眼、腫脹和渾身疼痛等。

醫生們形容這種罕見新病與川崎症類似。川崎症是一種罕見疾病,它主要影響5歲以下的兒童。它的主要症狀包括皮疹、發燒、頸部淋巴腫大以及嘴唇乾裂等。但這一罕見疾病還影響到16歲以下的青少年,其中少數人會出現嚴重的併發症。

倫敦帝國理工學院兒科傳染病和免疫學臨床講師維塔克博士說,這一病症發生在新冠疫情期間,說明兩者之間有聯繫。這意味著,症狀有可能與感染病毒後人體內增強的抗體有關聯。

英國皇家兒科和兒童健康學院院長維納教授說,大多數兒童治療效果不錯,他們病情好轉並回家休養。維納說,這一症狀“非常罕見”。維納還表示,對這種兒童炎症綜合症進一步的瞭解或許有助於解釋為什麼有些兒童感染新冠後病情這麼嚴重,而絕大多數兒童卻不受影響或是沒有症狀。兒童據信佔新冠肺炎病例總數的1%-2%,住院的病例不到500人。

倫敦帝國理工學院兒科和國際兒童健康教授勒溫解釋說,大多數兒童在新冠病毒測試時呈陰性,但抗體測試結果為陽性。因此,勒溫表示這種症狀可能與身體對該病毒的特異免疫反應有關。但同時勒溫表示,人們目前對這種免疫反應需要更進一步學習和瞭解,因為人們只不過是在過去的兩三週才知道這一情況。
此外,這意味著兒童在感染新冠病毒後,其身體受影響的時間似乎可以長達6個星期。這就是為什麼兒童的這一新症狀,會在成人病例高峰數週之後,才開始顯現。除英國外,美國、西班牙、意大利、法國和荷蘭也都出現了類似病例。

當地時間14日,美國紐約州正在對該州110例疑因新冠病毒引起的非典型川崎病或中毒性休克類似症狀進行調查,該症狀已造成3人死亡。紐約州長科莫日前表示,這些兒童可能已在數週前就暴露在病毒中。在截至13日發現的102例病例中,有70%進入ICU治療,插管率為19%,43%仍在住院治療。

這些兒童的年齡主要在5歲至14歲之間,3例死亡病例則分別為5歲、7歲和18歲。60%的患兒病毒檢測呈陽性,40%檢測含有抗體,14%兩者皆有。

目前,除紐約州外,美國還有14個州以及6個歐洲國家也報告了類似的病例。紐約州在14日發佈了全美首個針對兒童不明原因炎症綜合症的標準,強調若孩子出現以下症狀,應立刻請求醫療幫助。

主要症狀包括發燒超過5天、嚴重腹痛腹瀉或嘔吐、眼睛充血、皮疹。其他症狀則包括皮膚變色(包括皮膚蒼白、顏色不均和泛藍)、難以餵食(嬰兒)或難以喝水、呼吸急促或呼吸困難、心跳過速或胸痛、倦怠、易怒或意識混亂。

意大利貝加莫省一家醫院的專家在相關論文中說,2月18日至4月20日期間,這家醫院收治了10名出現類似川崎病症狀的兒童,其中8人新冠病毒抗體檢測呈陽性;今年2月中旬之前的5年裡,這家醫院僅收治過19例有相關症狀的兒童病例。研究人員發現,新冠疫情期間收治的這些患病兒童,其症狀比此前的川崎病患兒更加嚴重◆

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