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慢病患者遇到失眠该怎么办?

有不少长者同时患有多种慢性病,如高血压、糖尿病等。每天需要服用多种药物维持治疗。在这种情况下,患者如果因失眠需要服用助眠药物,该如何用药呢?

失眠的慢病患者不应该自行用药。
失眠的慢病患者不应该自行用药。

自行用药不安全

有些长者觉得,失眠就是睡不着而已,吃片药能睡着就万事大吉了,不需要就医,吃什么药听身边人的经验就行。事实上,失眠是一种病,而且其疾病性质复杂,有些人是睡不着,有些人是醒得早,而每个人由失眠造成的不适症状更是五花八门,因此不存在可以简单选择且广泛适用的助眠药物。

需要强调的是,作出治疗决策是非常复杂的过程。对患者来说,想要最大程度保证用药安全,首先要遵医嘱用药,不能仅通过互联网搜索信息或向他人打听就自行用药。

当药物不对症时,也会影响疗效。对于失眠,患者一般会以自己的体验为基础,关注点大多集中在失眠上。患者往往觉得,只要能让自己睡好,其他不适症状也会随之缓解,如睡不着时翻来覆去、多汗、尿频、白天头脑不清醒、困倦但睡不着、情绪急躁易怒或者低落、没精神、乏力懒动等。这些看似由失眠带来的状况,可能是焦虑、抑郁的表现。当患者由焦虑、抑郁引发包括失眠在内的一系列症状时,这些症状很难因单纯的睡眠改善而缓解。

应找医生评估病情

总的来说,治疗不同疾病的药物之间的相互作用比较复杂,存在严重的联合使用禁忌的情况并不多见,药品说明书一般都有明确说明,患者可以通过阅读药品说明书了解哪些药物不宜同时使用。

对于已经在服用多种药物的老年患者,能否因治疗新出现的症状而增加一种药物,很难简单地给出“能”或“不能”的结论。因为,此时不仅要考虑药物之间是否存在配伍禁忌,还要考虑患者的基础疾病、对于不同药物的代谢能力,以及现有疾病的治疗效果等。

那么,如果同时患有多种疾病,又出现了失眠,如何服药最安全?

最省事又安全的做法是到医院让专家准确评估病情,在确实需要治疗时,权衡利弊做出选择。医生会指导在药物使用初期密切观察病情变化和身体反应,并在必要时做出调整。患者要遵医嘱治疗,定期复诊,动态观察实际疗效并配合医生进行调整,直到达到满意的治疗效果◆

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