患者在遭遇交通事故后被送往医院,入院时处于昏迷状态,需通过气管插管使用呼吸机辅助呼吸。影像学诊断结果显示,患者右侧额叶出血性脑挫裂伤,伴有颅骨骨折、额窦粉碎性凹陷骨折、面部多处复杂性骨折以及右股骨骨折。
通过多科联合会诊,医生们决定在同一次麻醉下同时进行两场手术,以紧急处置颅脑损伤并固定骨折的股骨。这种治疗手段有助于缩短治疗时间,限制因必须经历多次独立手术而产生并发症的风险。
颅脑损伤的处理工作组由嘉安115医院所属神经外科-脊柱科副科长、二级专科医生李文黄直接负责。
在手术干预过程中,医生发现碎裂的颅骨片已刺入脑实质,导致硬脑膜撕裂,这加剧了神经损伤和颅内感染的风险。医疗团队小心取出了碎骨片,清理了损伤区域,控制了出血,缝合修复了硬脑膜,并使用专用的钛网对颅骨缺损区域进行了修补重建。随后,骨科矫形外科的医生们使用带锁髓内针进行了股骨骨折结合手术。
及早稳定股骨损伤不仅有助于改善运动功能,还为复苏过程创造了便利条件,减少了因长期卧床不动而引起的并发症风险。
经过逾两个周的治疗,患者的健康状况已大为改善,并在伤情稳定后出院。