（一）
世界新冠病毒感染病例分佈不均勻
社區傳播病例由指數確定:每１００萬人中有多少新冠確診病例，他們會繼續傳染給他人。確診病例將獲送到醫院進行隔離治療，若干未被發現的感染者仍在社區中。由於未被發現的感染者只是少數，也無法準確統計，故正在各所醫院接受治療的新冠病例數用於確定社區感染率。
２０２０年１月２７日，世界每１００萬人只有１例確診病例正在接受治療。去年３月１１日，世界衛生組織（WHO）宣佈，新冠肺炎疫情被視為全球大流行病，每１００萬人就平均有１０例確診正在接受治療。目前，每１００萬人的確診人數連日遞增，證明新冠肺炎疫情蔓延並肆虐全球。到２０２１年１月２４日，新增確診病例突破新高，每１００萬人就有２４６１例確診，之後出現下降趨勢，至４月３０日再創新高，後來又日漸減少，於２０２１年５月２３日的每１００萬人就有２００３例確診正在接受治療。
實際上，新冠確診和正在接受治療的人數在世界各國與各洲分佈很不均勻。美洲人口佔世界總人口的１３.１％，但新冠確診卻佔４８.７％，即正在接受治療的病例佔近５０％。與此同時，亞洲人口佔全球總人口的５８.２％，但正在接受治療的病例僅有２８.６８％。非洲人口僅佔世界總人口的１６.９％，正在接受治療的病例佔１.９％。美洲與歐洲是最富裕的兩大洲，人均國內生產總值（GDP）相當於世界的２.４至２.５倍，人口不到世界總人口的四分之一（２３.９％），但新冠確診卻佔近７０％，成為全球疫情傳播源。
若按社區感染率的國家分類，可分為四大等級:零確診病例、低風險、中風險、高風險。由此看來，新冠病毒傳播源分佈不均勻。
據此，零確診的國家佔世界總人口的２２.９％，僅佔世界新冠確診的０.０１％；４３個高感染風險國家的人口佔世界總人口的１３.７％，但新冠確診卻佔６３％；５１個中感染風險國家的人口佔世界總人口的近３０％，正在接受治療的確診佔３２％；１００個低感染風險國家的人口佔世界總人口的３３.３％，新冠確診佔４.５８％。
特別是，９５.４％新冠確診分佈在９４個高、中感染風險國家，其人口佔世界總人口的４３.４％，餘下１２６個零確診和低感染風險國家僅有４.６％新冠確診，其人口佔世界總人口的逾５６％。
全球疫苗缺乏時要如何接種
世界總人口達約７７億１３４７萬人，若要給７０％人口接種以增強社區群體免疫系統，每次接種就需要約５４億劑疫苗。如果今年要接種起碼兩針的疫苗（若今年上半年已接種兩針，一部分居民有可能要接種３針），就需要約１０８億劑疫苗。截至今年５月２６日，全球只能產銷近１７億８０００萬劑疫苗，滿足上述需求的逾２３％。
若今年上半年的疫苗產銷量達２０億劑，下半年的產量高一倍，即全球今年將有約６０億劑疫苗，也只能滿足上述估計需求的５５％，就是僅有全球３９％人口獲接種。因此世界迄今面臨的問題是，如何讓疫情迅速結束，而今年想給全球７０％人口接種的疫苗供不應求。
由於新冠確診在世界各國分佈不均勻，９５％確診集中於９４個佔世界總人口的４３％的國家。今年４月１７日，我已向ＷＨＯ總幹事提議按新冠確診在世界分佈不均勻的疫苗接種戰略，主要內容如下：
一、所有國家都要給高感染風險職業接種（從事醫療、海關、軍隊工作者，運輸工具駕駛人，直接參加防疫工作、務必出國的人，高風險慢性病患者），估計佔人口的１０％。
二、在零確診病例、低風險和未能接種的國家，務必徹底採取無疫苗接種的疫情防控措施，曾在２０２０年及２０２１年取得效果。
三、在各個低感染風險的國家，給疫情爆發區的一成人口接種，力爭減少那些國家的新冠確診病例數。
四、在各個高、中感染風險的國家，給七成人口接種，今年將達到增強社區群體免疫系統的目標。
按今年５月１２日全球新冠確診病例分佈來實施上述措施，零確診病例國家在第一次接種的疫苗需要量是１億７７００萬劑，低感染風險國家是５億1400萬劑，中感染風險國家１６億零１００萬劑，高感染風險國家７億４０００萬劑，合計３０億３２００萬劑，相當於世界總人口的逾３９％。
若每名公民接種兩針，則需要約６０億６４００萬劑，相當於今年估計生產的產量約６０億劑。換言之，各個高、中感染風險的國家疫情今年將結束，低感染風險國的疫情放緩，零確診病例國的傳播危機將減少，而只需要給世界４０％人口接種。明年將按各個低感染風險與零確診病例的國家需求進行開放接種計劃。
提議推進高效疫苗接種戰略
從去年２月至今年４月３０日，我國每１００萬人的確診正在接受治療從未超過３.９人，低於每１００萬人就有１０例的比例。我國先後出現３波疫情，為了成功防疫，同時達到防疫和發展社經的雙重目標，須對各地方的感染風險分類以採取合理的防疫措施，並做好全國以及各地方的感染預報工作。在疫情尚未爆發的情況下，社區傳播情況分為以下４大類◆
(待續)
