大醫院總比小診所好
安沛省鎮安縣報答鄉的醫療站周邊居民阮氏莎告知，雖然診所就在家門前，但當家人患病時，她還是會第一時間送往省醫院。她說：“我只進過醫療站一次，那是一年前摔倒扭傷了腿。當時因為家裡沒人，我唯有臨時就診，但之後還是去省裡複診。因為花同樣的錢，我當然希望得到大醫院的診治，這總比去小醫療站好吧”，不過她和其他一些受訪者也認同，當醫療站也得到投設如醫院般的先進技術裝備，她們就會前往就診，因為離家較近。
４大難點
許多人的心理是，醫療站不能確保診治水準，也沒有足夠的藥品供應，檢查儀器更是有限。因此，雖然經過幾個月的試點整頓，醫療站的質量有所提高，但人們對其仍然缺乏信心，求診人數依然很少。
衛生部副部長范黎俊指出，國內患者承受著雙重的疾病侵蝕，一是流行性和複雜性的傳染病，而非傳染性疾病在迅速增加，加上人口老化。與此同時，包括基層醫療保健在內的各級保健服務能力仍然有限，沒有及時轉變以迎合人們的保健需求。
衛生部計劃財務司潘黎邱恒副博士教授指出，目前的情況顯示迫切需要改變基層醫療衛生網絡。但要其發展，還存在許多困難：第一是人力資源結構不合理，高級科技人員集中在上線機構，縣、鄉醫療單位缺乏優質人力。潘黎邱恒副博士教授說：“我們可以輕易看到，儘管縣、鄉的醫保覆蓋率超過83％，防疫系統非常廣泛，但求診人數不合理。由於人們不相信基層醫療衛生服務，導致上線醫療單位超負荷和基層單位乏人問津，不公平和影響效率。妨礙醫保的公平，特別是對貧窮病人而言。”
在醫保系統管理方面，基層單位管理能力低。趕不上醫院的質量管理體系，所以得不到病人的信任。潘黎邱恒副博士、教授認為：“目前的困難是系統分配問題，中央醫院吸走了省級醫院的患者，省級醫院又吸走了縣級醫院的病人，縣醫院又吸走鄉基層單位的患者，如此造成管理衝突。
這種情況導致上線單位超負荷，基層單位門堪羅雀。”為使“守門人”循著正確目標發展，基層醫療衛生網絡必須全面改革財政機制。特別是更新基層單位的給付方式，將給付與輸出和活動效益結合。她認為：“衛生部門同時要創新架構和活動模式，在疾病預防發揮一線作用。當前要務是透過媒體宣傳干預，以改變社群對基層醫療衛生站的評價與選擇。”◆
目前全國擁有逾1萬2000個醫療站。衛生部正在首都河內，本市、慶和、安沛、河靖等省選擇26個單位，實行促進基層醫療發展模式。衛生部長直接“跟進”7 個站，每位副部長負責5-6個站。
