由於特朗普感染新冠，兩人比原定少了一場當面PK，因此終辯熱度更高、話題性更強。從表現來看，兩人都是有備而來。相比首次辯論的混亂，此次辯論貌似更“正常”
－－採用“不發言就閉麥”的規則，減少任意插嘴、打斷；特朗普不再標榜自己“裸考”，與拜登攻防有來有回。辯後，兩人都宣佈自己獲勝。但在今年特殊的政治環境下，輿論普遍不認為這場辯論對選情能起到什麼決定性作用。
－－採用“不發言就閉麥”的規則，減少任意插嘴、打斷；特朗普不再標榜自己“裸考”，與拜登攻防有來有回。辯後，兩人都宣佈自己獲勝。但在今年特殊的政治環境下，輿論普遍不認為這場辯論對選情能起到什麼決定性作用。
這場辯論持續約90分鐘。辯論涉及話題包括新冠疫情、國家安全、醫保、移民、種族、經濟、氣候變化等，都稱得上眼下美國最關注、最“撕裂”的熱點話題。“如何領導美國抗疫”是主持人提出的第一個問題。特朗普和拜登對美國疫情前景的判斷截然相反。
特朗普稱，美國疫情“正在轉彎，就要消退”，還稱疫苗將很快問世。他沒有闡述自己下一階段抗疫計劃，只強調應開放經濟、讓學校復課，指責拜登主張“鎖國”。拜登則援引美國疫情最新數據，稱美國“將要進入一個黑暗的冬天”。他大力批評特朗普領導抗疫不力，指責特朗普一直散佈不實信息。
拜登然後講述他的抗疫計劃，包括鼓勵人們戴口罩、加強快速檢測、制定重啟經濟和校園的全國性標準等。頗為諷刺的是，雙方倒是在一件事上頗為“一致”，就是在辯論中著力抨擊對方“腐敗”，同時否認針對自己的腐敗指控。拜登堅稱自己擔任副總統期間，他本人和兒子亨特均未從中漁利。特朗普則否認自己納稅額過低，稱他實際上預繳了高額稅款。
作為新引入的規則，這場辯論在個人陳述環節關閉非發言者的話筒，在自由辯論階段才同時打開雙方話筒。這是為了避免特朗普和拜登首次辯論時相互插話、打斷的混亂局面重演。有美國媒體評價說，隨意打斷少了、人身攻擊少了，兩人辯論總算“正常”點了。辯後，雙方團隊都稱自己勝利，並引用各色民調佐證。特朗普競選團隊在一份聲明中說，特朗普揭露了拜登作為華盛頓政客光說不做的面目。拜登競選團隊則表示，拜登證明了自己擁有能帶領美國克服多重危機、實現團結的判斷力、經驗和性情。
不過，在社交媒體上，網友卻選出了“贏家”－－當天辯論主持人、全國廣播公司白宮記者克麗斯滕‧韋爾克。上一場辯論全程很無奈的主持人華萊士甚至還說，對韋爾克的表現“羡慕嫉妒恨”。
分析人士認為，因為美國政治環境極化，大批選民早就做出抉擇；又因美國新冠疫情嚴重，許多選民不願在11月3日“正日子”紮堆投票，而是選擇提前投票或郵寄投票，受這兩個因素疊加影響，特朗普和拜登最後一次打擂台對選情影響有限。
弗吉尼亞大學政治研究中心主任拉里‧薩巴托在社交媒體上說，雙方更多利用辯論來鞏固各自陣營的支持，辯論本身很難說會對選情產生大的影響，畢竟選戰到了這個階段，能被說服或還沒有決定支持誰的選民並不多了。
據美國“真正透明政治”網站統計的民調數據，截至22日晚，拜登在全國性民調中平均領先特朗普7.9個百分點，但在佛羅里達、賓夕法尼亞、北卡羅來納等幾個關鍵“搖擺州”，拜登對特朗普的平均優勢是4.1個百分點◆
