在越南，每年仍记录了数以万计的新增病例，其中不少病例发现较晚，治疗时间延长，并面临严重并发症风险。面对这一实况，卫生部门正努力开展多项同步措施，以早期发现、有效治疗并逐迈向遏制结核病。
什么是结核病？
1882年3月24日，在德国柏林罗伯特·科赫医生、微生物学家发现了结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）——结核病的病原体，这一发现成为现代医学在诊断和治疗结核病上的重要转折点。
结核菌可侵袭并损害人体任何部位，其中肺结核最为常见，占病例的80%-85%。结核病通过空气传播。当肺结核患者在病程进展期咳嗽、打喷嚏或吐痰时，会将含有结核菌的微小颗粒释放到空气中，其他人吸入后即有可能感染。
1993年，世界卫生组织（WHO）将结核病宣布为全球首个卫生紧急事件。
结核病——沉重负担
据国家结核病防控行动计划的报告，2025年全国发现超过11万9000名结核病患者，比2024年增加5%。其中75%的患者有细菌学证据，治疗成功率达90%，高于全球平均水平88%。然而，结核病在越南的负担依然沉重。
结核病是全球第10大死亡原因。
在全球结核病负担最重的30个国家中，越南位列第12位，并在耐药结核负担方面居第10位。
在胡志明市及南面区域，结核病发现病例数居全国之首，占全国总数约60%。仅胡志明市在2025年就发现并治疗1万6148起结核病例，占全国的14%，占南部总数的23%。
胡志明市疾控中心（HCDC）副主任黎红娥硕士、医生就近年来胡志明市结核病确诊病例数上升的原因解释道，结核病是通过空气传播，若能早期发现并严格遵循治疗方案，完全可以治愈。然而，早期临床症状往往不典型，如果仅依靠被动筛查，容易漏诊。
黎红娥硕士、医生表示:“尽管医学在结核病治疗方面取得了许多进展，但隐患性结核和耐药结核的出现与增加正成为卫生系统面临的严重挑战。不仅延长治疗时间、增加费用，耐药结核还降低治疗效果，直接威胁到遏制结核病的目标。”
约一半人口尚未接近结核病筛查
据国家结核病防控行动计划执委会主任丁文亮博士、医生指出，目前结核病筛查尚未全面纳入初诊和定期体检项目。因此，约40%-50%的人口尚未得到充分筛查。
为弥补这一缺口，需要将结核病筛查纳入定期体检和年度免费体检；在健康检查表、定期体检记录中增加结核病筛查内容；并建议将结核病监测纳入电子健康档案，在基层医疗中心结合呼吸系统疾病进行筛查；要求医疗单位在常规诊疗中承担结核病筛查责任。
丁文亮博士、医生强调:“通过定期体检早期发现病例，是减少传播、降低死亡率和减轻结核病负担的关键措施之一，目标是到2030年遏制结核病。”
胡志明市卫生厅副厅长阮文永珠博士、医生表示，为减轻社区结核病负担，本市卫生部门已在社区开展大规模主动筛查行动，直面居民，覆盖街坊、乡、特区。预计从3月底至2026年9月，将有数万名高风险人群参加筛查，以缩小发现和治疗的缺口。
阮文永珠博士、医生表示“在社区积极开展主动筛查，不仅有助于早期发现并治疗结核病患者，更是保护公共健康的切实行动，迈向不久的将来消除结核病的目标。”
胡志明市提出2026年提高被动发现结核病的措施：
• 提高医护人员对结核病的认知、知识和日常临床技能，以便对疑似结核病症状和高风险人群进行检测、诊断和治疗。
• 在各全科医院及专科医院（骨科、内分泌科、普通外科、泌尿外科、神经内科等）设立结核病诊断、治疗和随访单位。
• 提高胡志明市人口中痰检率。
• 通过社区主动筛查，覆盖戒毒康复中心及弱势群体。
• 主动筛查高风险群体，如HIV感染者、糖尿病患者。
• 借助干部、公务员、工职、劳动者及居民的定期体检，以及就业体检等项目开展结核病筛查（基于X光和Xpert检测）。
