泌尿科医生分享,一名65岁的伯伯因发高烧来到急诊,血压明显偏低,评估为败血症。经电脑断层扫描(CT)检查发现,两侧肾脏都被结石堵塞并积水。卡在病人左侧输尿管的结石,让原本细如面线的输尿管,肿胀得跟原子笔管一样粗;而右边的结石,则是相当扎实地嵌在输尿管壁上,还被增生的息肉包覆,所幸进行输尿管镜雷射碎石手术后顺利出院。
结石为什么会变成败血症?
医生说明该患者的情况如此严重,原因要追溯到十几年前,他因腰痛就医时就有检查到是右侧输尿管有结石,但因为感觉不痛了就未继续追踪,直到最近才出现左侧输尿管也被结石堵塞。大多数的肾脏结石可能没有症状,但若结石阻塞输尿管,就可能引发败血症或肾脏萎缩等严重后果,甚至危及性命安全。
4症状建议及早就医
若出现腰痛、频尿、尿急或血尿等情形应及早就医;有结石病史的病人,即使不痛,也应定期追踪结石的大小与位置。
饮食上如何改善结石?
结石者的尿液中“致结石成分”排出量时常为“三高一低”状态:高尿钙、高草酸尿、高尿酸尿、低柠檬酸尿,若想降低复发率,饮食上调整这4大排出物,便可以有明显改善。
3招预防肾结石
1.补充水分
一天饮水2000毫升以上,整日平均摄水、睡前补充水分、依照环境、压力、活动及体况进行补水。
2.动物性蛋白以植物性取代
结石者80%爱吃肉,大量动物性蛋白来源,便会拉高身体的代谢酸度,建议将动物性蛋白以植物性取代,并增加蔬菜水果含量,便可以有效透过蔬果,增加柠檬酸与钙结合率,转从粪便中排出,降低尿液酸化与钙排出量,缓解病情。
3.充足钙搭配低钠饮食
不论男女,当饮食中有1000至1200毫克钙摄取量(500毫升牛奶即可达到一半钙的目标摄取量),搭配低钠饮食(1天食盐用量小于6克),便可以有效降低肠道过度吸收草酸盐,降低高草酸尿。但提醒停经后女性,如果有补充钙片习惯,建议随餐补充,避免餐间空腹补充,造成高尿钙增加结石风险◆