医生介绍，主动脉夹层是主动脉内膜、中膜撕裂，高速血流进入内膜撕裂处，造成的主动脉内膜与中膜分离，又称主动脉剥离。形成夹层后，变薄的主动脉壁有突发破裂的可能，会堵塞重要脏器的血管，使大脑、心脏、肾脏、肝脏、胃肠道及肢体出现缺血的症状，甚至导致猝死。
主动脉夹层分A型和B型，累及的范围各不相同。主动脉夹层是一个很凶险的疾病，特别是急性A型主动脉夹层，48小时之内的死亡率在50%左右，急性期每增加一小时死亡率增加1%左右。
出现剧烈的胸痛时一定不能只考虑到是心肌梗死或者肺栓塞，还要注意当心主动脉夹层。 “有时候分辨不是很容易，尤其是当主动脉夹层累及冠脉有心梗的表现时，可以通过心脏彩超来判断，或通过化验检查来辅助判断。”医生还提醒，如果D-dimer、C反应蛋白异常升高时，也要考虑主动脉夹层的可能，可以通过高解析度主动脉cta明确主动脉夹层诊断。
医生表示，主动脉夹层的病因除高血压外，还包括遗传性结缔组织病（如马凡氏综合症）、动脉硬化、感染性疾病（梅毒）、外伤或大动脉炎以及一些先天因素。
“预防主动脉夹层，高血压患者应积极控制血压；马凡氏综合症患者应定期复查，一旦发现主动脉有扩张，达到指征要及时处理；有动脉瘤或夹层家族史、既往心血管外科手术史，或曾有过急性胸痛合并主动脉瓣膜返流这些因素都应定期检查。”医生提醒◆
