高膽固醇血症主要分為兩類：一類是原發性高膽固醇血症，包括家族性高甘油三酯血症、原因不明的原發性高脂蛋白血症；另一類是繼發性高膽固醇血症，包括糖尿病高脂血症、藥物性高脂血症等。如果一個人很年輕就被高膽固醇血症盯上，可能就是家族性高膽固醇血症。該病是一種罕見的常染色體顯性遺傳性疾病，具有明顯的遺傳傾向和家族聚集性，中國人患病率約為0.2%。患者的低密度脂蛋白膽固醇水平會異常高，但甘油三酯正常，容易早期罹患心血管疾病。若懷疑自己為高危人群，可通過“荷蘭臨床脂質網路標準”進行初步判斷，或到醫院檢查確診。
若家中有高膽固醇血症患者，其他直系親屬也應重視，建議做到以下幾點。
1.積極運動
既可增強心肺功能，改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量，還能降低血漿三醯甘油和膽固醇水平，升高“好”膽固醇水平。運動形式可選擇中速步行、慢跑、游泳、跳繩、做健身操、騎自行車等有氧活動。每次運動前，應先進行5至10分鐘預備活動，使心率逐漸達到理想水平，然後運動20至30分鐘，運動後最好再進行5至10分鐘放鬆活動，每週至少活動3至4次。
2.戒煙
吸煙會升高血漿膽固醇和三醯甘油水平，降低“好”膽固醇水平。停止吸煙1年，血漿中“好”膽固醇可上升至不吸煙者的水平，冠心病的危險程度可降低50%，甚至接近於不吸煙者。
3.飲食有節
飲食結構會直接影響血脂水平，血漿膽固醇水平易受飲食中膽固醇攝入量的影響，進食大量飽和脂肪酸可增加膽固醇的合成。通常，肉、蛋及乳製品等食物，特別是蛋黃和動物內臟中的膽固醇和飽和脂肪酸含量較多，應限量進食。食用油應以植物油為主，每人每天用量以25至30克為宜。
4.遵醫囑服藥和治療
部分血脂異常者可通過調整飲食、改善生活方式、科學用藥等方法達到比較理想的血脂調節效果，有極少數患者血脂水平非常高，多見於有基因遺傳異常者，可通過血漿淨化、外科手術等進行治療。未來，基因治療有可能攻克頑固性遺傳性血脂異常◆
