接種率太低
據衛生部衛生防疫局告知,至今全國63個省、市中已有43個發現麻疹病例。今年不到2個月內,在全國逾5246個發燒出疹,疑為感染麻疹的病例中,發現500個對麻疹病毒呈陽性反應。其中,麻疹病例劇增的地方是河內、本市、平陽、北寧、廣寧、清化、乂安、金甌、奠邊、安沛省等。河內市年初以來發現約190個麻疹病例(去年同期發現的病例不到20個)。
本市年初以來發現的麻疹病例為1087個,去年同期只發現2個,增1085個。麻疹疫情現已蔓延至全市24個郡、縣,其中集中最多是平新、第八郡和平政縣。市衛生防疫中心主任阮智勇告知,數年前,按擴大接種計劃注射麻疹疫苗的兒童只達四至五成。透過採取許多措施,此數字至今年才升至逾七成。
其中,收費接種對此結果扮演著重要角色,因為選擇收費麻疹疫苗接種的人數與日俱增。 儘管如此,接種工作現仍存在若干不足之處,具體是各收費接種單位通常向家長諮詢應該待至孩子滿12個月齡時才給其注射三合一疫苗,包括麻疹-德國麻疹-腮腺炎疫苗(MMR),而不是從孩子滿9個月齡就先打麻疹疫苗。
此情況導致大量孩子直至滿12個月齡時才獲注射麻疹疫苗,增加孩子在群體中感染和傳染麻疹病毒的危機。阮智勇醫生強調:“由於上述不及,導致麻疹疫情過去期間爆發和快速蔓延。之所以這樣說,因為自去年8月起,在患麻疹兒童中,12個月齡以下的兒童佔至三成,而且完全未曾注射麻疹疫苗。”
值得一提的是,若干坊、鄉醫療站的接種率很低。 據第十二郡新泰一坊醫療站站長張明統一醫生告知,該坊的接種率只達56%,遠遠低於本市接種平面。他說:“醫療站常次呼籲家長帶孩子前來接種疫苗,但很多人不理會。 本坊最近發現多個麻疹病例,其中有 兩名病兒未到麻疹疫苗接種年齡(9個月齡)。”衛生防疫局局長陳得夫告知,按監察結果,全國多個地方麻疹病例劇增的原因是不充分注射麻疹疫苗 所致。與此同時,河內、本市等大都市的麻疹病例之所以高增,是因為移民 比例大,給接種監察、管理工作造成 困難。
併發症多
中央熱帶病醫院院長阮文敬教授、博士警示,麻疹疫情的傳染力很強,並會引起嚴重併發症,其中最常見的是肺炎和支氣管炎,可能導致病人停止呼吸、重複感染、腦炎等。然而,麻疹患者完全可在家治療。通常,兒童在感染麻疹病毒約1至2天後,將出現咳嗽、流鼻涕、臉部皮膚現紅疹等。在7至10天後,各症狀將消退並逐漸康復。病兒一旦出現高燒不退、呼吸困難等症狀,應該盡快送醫。阮智勇醫生表示,麻疹由麻疹病毒所引起,主要透過飛沫或直接接觸病人的鼻喉分泌物而傳播。
由此,為了主動預防麻疹,本市衛生防疫部門勸喻民眾主動帶仍未接種麻疹疫苗的9個月齡孩子,或接種未足兩劑麻疹疫苗的18個月齡孩子送至鄉、坊醫療站注射疫苗。一旦發現孩子出現發燒、咳嗽、流鼻涕和皮膚出疹等癥狀,應該及早將其送至最近的醫療單位,以防出現併發症和麻疹加重,限制帶孩子到大醫院以免在醫院內感染麻疹。對於輕度麻疹病兒,應該休學在家隔離,不參加集體活動,起碼從出疹後的7天內,以 減少病毒傳播。成人若未注射麻疹疫苗,應該主動到各醫療單位打針以免患病。
阮智勇醫生告知:“各接種單位今年仍在各醫療站、醫院組織麻疹疫苗補充接種活動。與此同時,衛生部門與教育部門繼續配合核查未接種足兩劑麻疹疫苗的兒童以動員、提醒家長帶其去補充接種;加大檢查和對各接種單位的監察力度。”
上月全面開展接種工作
阮智勇醫生告知,本市於2月已開展試行給第六郡和新富郡66名兒童接種ComBe Five疫苗。按初步結果,沒有任何場合在接種後呈嚴重反應。然而,民眾對這種新疫苗仍不太放心。預計,本市衛生部門自本月起將在全市換用這種新疫苗。
此前,市衛生防疫中心為24個郡、縣醫療中心和319個坊、鄉醫療中心舉辦ComBe Five疫苗換用培訓。另外,衛生廳也書面指導加強確保接種工作的安全和效果。其中,要求各接種單位嚴格確保關於物質基礎、技術、裝設備、人力、專業技術等條件,以確保疫苗、運輸、保管和接種工作安全;嚴格實行接種前健康評估等。另外,為了讓接種工作順利,市衛生部門已計劃增加五合一和六合一收費疫苗的供應源,以避免收費疫苗短缺◆