譚孝忠副主任表示,值得注意的是,社保機關在給醫保診治病例支付時發現很多異常現象。其中,在若干診治病單位的闌尾炎伴腹膜炎手術技術勞務特別多。在永福省全科醫院的375個闌尾炎病例中有371是闌尾炎伴腹膜炎病例(佔比例為98.93%);德樂省克隆帕縣全科醫院的86個闌尾炎手術病例全部寫為闌尾炎伴腹膜炎(佔100%)。然而檢查病案卷宗的結果顯示,克隆帕縣全科醫院的100%病案都不是闌尾炎伴腹膜炎。
在平陽省順安市醫療中心的62個病例中,有60個不是闌尾炎伴腹膜炎病例(96.77%);而在陸岸區域全科醫院,75個病例中有18個非闌尾炎伴腹膜炎病例(24%);在永福省全科醫院,383個病例中有18個不是闌尾炎伴腹膜炎病例(4.96%)。譚孝忠副主任指出:“闌尾炎手術勞務價格為140萬元,而闌尾炎伴腹膜炎價格是280萬元,此外還有其他附帶的勞務費用。檢查後,各省社保機關拒絕支付全部錯誤的 費用。”
從年初至今,醫保基金已給上千名高醫療費用的病人支付。其中,有3398名病人獲支付從2至3億元、1301名病人獲支付3億元以上的費用◆