皮膚變黃小心“胡蘿蔔素血症”

一位打扮時髦的阿姨說:“醫生,我懷疑自己肝有問題,你幫我好好看看,抽個血化驗化驗。”原來,這位李阿姨是舞蹈隊的骨幹,60多歲的年紀對她來說根本不算什麼,大大小小活動都少不了她。

(示意圖源:互聯網)

(示意圖源:互聯網)

醫生仔細詢問了病史,李阿姨一向作息規律,近日也無特殊不適。除了有高血壓在服藥控制,無其餘慢性病史和惡性腫瘤家族史。檢查發現其手掌明顯發黃,面部略黃,鞏膜無黃染,腹部無壓痛。

當詢問到飲食習慣時,李阿姨告訴醫生:一星期前鄉下來人,帶了好多自己種的大南瓜,怕來不及吃會壞,就頓頓燒南瓜。早晨南瓜粥,中午蔥油炒南瓜,晚上蒸南瓜當主食吃,家裡人都快吃不消了。

其實,李阿姨皮膚變黃,都是南瓜惹的禍。因為南瓜中富含“胡蘿蔔素”,大量進食後,會在皮膚上顯現出明顯的黃色,這種症狀被稱之為“胡蘿蔔素血症”。這種皮膚黃染在停止攝入大量胡蘿蔔素後2至6週內可以逐漸消退,不需要特殊治療。醫生把這些情況向李阿姨解釋了一番,她高高興興地回家了。
關於“胡蘿蔔素血症”

原因:大量進食胡蘿蔔素和類胡蘿蔔素(包括α-胡蘿蔔素、β-胡蘿蔔素和番茄紅素)含量豐富的食物:胡蘿蔔、橘子、南瓜、紅薯、芒果、番茄、西藍花、甜椒等。

臨床表現:典型皮膚顏色呈橙黃色,手掌、足底等區域更加明顯,也可發生在顏面部、鼻唇溝等處,但不存在於粘膜組織和鞏膜。血清膽紅素正常,不伴有全身症狀。

治療:無需特殊治療,停用相關食物,待皮膚黃染自行消退。
其他可能導致高胡蘿蔔素血症的疾病:腎病綜合徵、糖尿病、甲狀腺功能減退症、高脂血症、神經性厭食症等。
還有哪些情況能引起皮膚變黃呢?

溶血性黃疸:大量紅細胞被破壞,如溶血性貧血、新生兒溶血病、不同血型輸血後溶血等。

特點:皮膚黏膜和鞏膜黃染,急性溶血可出現醬油色尿。以非結合膽紅素升高為主。
肝細胞性黃疸:肝細胞廣泛受損,如病毒性肝炎、藥物性肝損、以及全身感染性疾病(如敗血症、瘧疾等)導致的肝臟損害等。

特點:皮膚和粘膜呈淺黃至深金黃色,消化道症狀較明顯,結合膽紅素和非結合膽紅素均升高,肝功能異常。

膽汁淤積性黃疸:膽總管結石或狹窄、炎症水腫;肝癌、胰頭癌、十二指腸腫瘤;藥物性膽汁淤積等。

特點:尿色黃染明顯,大便可呈陶土樣色,可有全身瘙癢。

新生兒黃疸:生理性:皮膚淺黃色,手心、腳心一般不黃。

病理性:皮膚橙黃色,遍及全身。需要結合發病時間、精神狀態、血清膽紅素等以鑒別。

先天性非溶血性黃疸:Crigler-Najjar綜合徵等。
該怎麼辦?

當發現自己皮膚變黃了,先仔細想想最近身體是否存在不適,以及有無特別的飲食、用藥等。在無法判斷皮膚變黃的原因下,可來醫院就診,由專業醫生來給予鑒別和診斷◆

(據互聯網)

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