
我患有高血压、糖尿病。日前是我复诊的日子。当日,我清晨5时便到医院挂号,虽然那么早,但领取的号码却是20号,可想而知有不少人比我还要旱到!7时许,我便再去医院门诊部登记,而医生近8时才开始给病人诊治。我须等到10时40分才领了一个月的药品,与上月份的没有改变。既然如此,为何院方不连续发送两个或3个月的药品以省却病人往返和等待的时间以及减少疲累?其实,这问题被社会舆论提出质问已久,但一直未得到解决。近期间连越南社会保险机关副经理阮德和也表示,对于这种做法在新冠肺炎疫情隔离期间非常有效。社保机关和卫生部已商量过很多次并一致同意,但是应用的医院不多。特别是在新冠肺炎疫情隔离期间,卫生部、社保机关已指示各医院每2至3个月向病情稳定的慢性病患者(如糖尿病、高血压等)发放药物。据悉,在河内的圣保罗医院,自2024年11月起对慢性病患者实施每两个月调配一次药物的政策。此前的2020至2023年期间,该医院在新冠肺炎疫情背景下为门诊患者提供最长3个月的药物。目前,医院对糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、骨关节炎、类风湿性关节炎、慢性乙型病毒性肝炎、过敏性血管炎、帕金森等慢性病患者实行两个月一次的药物治疗政策。目前共有2300名患者在医院接受检查并以这种形式接受药物治疗,而且数字还在增加。医院综合计划科主任梁德勇表示,每两个月接受一次药物治疗且必须在50天内(接近2个月)复诊的患者仅占接受外诊病人总数的3%,主要原因是出现副作用或异常症状、不良反应、需要调整剂量或更换药物等等。至于在接受长期药物治疗的2300名患者中,97%得到了安全治疗,并且在下次复诊前体质没有出现异常状况。此举有助于节省往返和等待时间,特别是对于老年患者和住在离医院较远的患者。
阮德和副经理指出,过去两年,越南社保机关多次提出类似圣保罗医院的做法,卫生部也表示同意,但新冠肺炎疫情发生后,很少医院加以采用。每两至3个月为慢性病患者发放一次药物,对于慢性病患者来说非常方便。如果还有其他疾病,病患者便会到医院接受诊治。阮德和副经理结论:这种做法将使慢性病患者的就诊人数减少50%。如果按照此前的安排,患者必须每个月来检查和取药一次,但实际上,每两个月检查和取药一次仍然确保了安全,患者也不必出行,从而减少了医院的超负荷。与此同时,要减轻上线医院对医保诊治的负担。不少人认为,根本的解决方法是提升下线医院的质量,而基层医院的升级改造不仅在于建造配备现代化设备的大型医院,更重要的是人才。不少人往往不信任下线医院的医生,所以才纷纷涌向上线的医院。因此,问题在于需要有政策吸引优秀医生到基层医院,以减轻上线医院的负担。此外,除了延长慢性病患者的用药时间外,还必须提高基层医疗单位(主要是地方的医疗站)的服务质量,可让患者安心兼满意地在地方的医疗站接受诊治。或者,卫生部门可以像此前一样,实行医生轮流到基层医疗单位工作的政策。
总而言之,若每两至3个月为慢性病患者发放一次药物,对于医院而言,此举是有助于大幅减少患者到医院的频率,特别是在上午8至10时和下午1至3时的繁忙时段,从而为诊治工作提供更多的便利◆