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拔牙前须拍牙片、查血项

在很多人眼中,拔牙是一件不值一提的“小事儿”。其实,看似简单的拔牙,如果操作不慎也会有较大风险。
拔牙前须拍牙片、查血项

  术前一定要拍牙片,了解牙齿和神经的相对位置、骨板薄厚,邻近有无重要的解剖学组织等。拔牙风险大致来源于三方面,一是牙齿周围的组织情况,二是患者全身情况,三是拔牙本身。

  松动牙牙根处如果存在肿瘤,倘若拔牙前未了解局部情况,可能加重肿瘤问题;患者全身情况包括血压、血糖情况,以及心血管患者的疾病控制情况。拔牙本身的风险主要来源于拔除阻生牙、复杂牙,拔牙过程中需要打麻药、去骨,将牙冠、牙根分开拔出,该过程可能存在术中牙槽骨骨折或牙根骨折、牙根进入上颌窦(该情况相对少见)、拔牙后邻牙松动、面部肿胀、开口受限、出血、感染等风险。

  患者拔牙前应充分了解身体状况,并如实与医生沟通,术前应拍牙片,检查血项。高血压患者(高压160以上)、经期女性、爱滋病阳性、梅毒阳性、乙肝表面抗原阳性等患者,以及置入心脏支架并服用抗凝药的患者、血糖较高的糖尿病患者、肿瘤患者、服用双膦酸药物的骨质疏松患者等应暂缓手术。

  拔牙后口内纱布紧咬40分钟,其间勿讲话、勿吐口水,口内有唾液慢慢咽下。两小时后再进食,宜吃温、凉的流食或半流食,勿吃过烫、过硬的食物,不要用拔牙一侧咀嚼。 24小时内不要刷牙、不要漱口、不要吮吸伤口。

  拔牙后两天内有血腥味、唾液中有少量渗血是正常现象,如果伤口持续大量出血、口内有较大血块,需及时就诊。拔牙后出现面部肿胀为正常反应,48小时内可在面部冷敷,有助于消肿止疼、减轻渗血,肿胀一般在拔牙后3天开始逐渐缓解。拔牙后疼痛可口服止疼药缓解,如果拔牙后3天疼痛没有缓解反而加重,需就诊检查。拔牙后禁烟酒、忌辛辣刺激食物,尽量少运动、多休息。如拔牙后口内有缝线,一般在拔牙后7天拆线◆

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