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怎樣煎煮中藥才能發揮更大功效

很多人說煎中藥好難,不會煎,所以寧願開中成藥不願意開草藥。北京協和醫院中醫科劉奕說,煎中藥一點兒都不難,也就兩個步驟:一泡藥,二煎藥。
 
示意圖。(圖片來源:互聯網)
示意圖。(圖片來源:互聯網)
用什麼鍋泡藥煎藥呢?
當然是砂鍋,因為它的性質穩定,不容易與藥物起化學反應,而且傳熱慢、受熱勻,不容易糊鍋,當然也可以用搪瓷鍋和不銹鋼鍋,二者同樣不易與藥物起反應,但傳熱快,易糊鍋,故較砂鍋次之。
放什麼水泡藥?
按地氣的說法就是:自來水。咱們現在不像古人似的非得要求什麼米泔水、甘瀾水、潦水、麻沸湯,自來水就很好。
用多少水泡中藥?
經常有說明上寫放入藥後超過藥物表面3至5釐米。你們知道水漲船高吧?藥會隨著水飄起來,自然狀態下讓水超過藥物3至5釐米誰能做得到?除非把藥用紗布包起來。那放多少水呀?我有個辦法,你可以逆向思維一下:放藥時記住藥物距鍋沿有多少釐米,放水後減少3至5釐米就行了。第二煎再放水時,藥是濕的,吸水率下降,只要減少1至2釐米就行了。打個比方,生藥放入鍋中,藥距離鍋沿10釐米,加水至距離鍋沿6釐米就行,第二煎時,第一煎的藥汁已潷出,濕藥距離鍋沿9釐米,加水至距離鍋沿7釐米即可。
泡藥要多長時間?
A 30分鐘,B 60分鐘,C 30 至60分鐘,那個是正確答案?都對也都不確切。
花、葉、全草泡的時間就短些,根、莖、果實,泡的時間就長些,不拘於多長時間,其實原則就是把藥泡透即可,當然也不能太長時間,比如泡個2至3天,把藥都泡爛了。
煎藥時用什麼火?
天然氣、煤氣、電磁爐……都行,你們家做飯用什麼方式就用什麼,但一般沒聽說用微波爐和烤箱的。大火又叫“武火”,小火又叫“文火”,通常中藥都是武火煮開,文火慢熬。
煎藥用多長時間?
一般情況下,煎煮20至30分鐘;治感冒的解表藥煎的時間短,約10至15分鐘;補益的中藥、金石貝殼類中藥有效成份不容易煎出,煎的時間久些,可以40分鐘到1小時。
煎煮幾次?
一般煎煮2次,即頭煎、二煎,也有人為節省藥物,煎3至4次,相對耗時,有效成份的析出並不理想,故不提倡。
有哪些特殊入藥法呢?
先煎:礦物質、貝殼類有效成份不容易煎出,可先於群藥煎30分鐘,在入群藥;附子、烏頭等久煎後可以去其毒性,應先煎半小時至1小時。
後下:有效成份容易發揮或破壞的藥物,如薄荷、豆蔻、大黃宜後下,即在臨出鍋前5至10 分鐘入藥即可,至於第一次煎還是第二煎出鍋前入藥,不同說明中規定不同,本人認為兩者皆可。
包煎:蒲黃、海金沙質地過輕,車前子、葶藶子易糊鍋,辛夷、旋複花有毛對咽喉有刺激,入藥時皆應用布包過後入藥,這是醫生和藥師注意的事,對於患者來說,只要把布包的藥物和其他藥放在一起就行了。
另煎:人參等藥貴重,另煎2至3個小時,再將藥汁兌入或單飲,以免有效成份被其他藥渣吸附,造成浪費。
烊化:膠類物質如阿膠等需要烊化。以阿膠為例:先把阿膠打碎,放入熱水,理想狀態下是隔水蒸,並不停攪拌使之變為液態,單服或兌藥汁服都行,現代微波爐的普及使烊化更簡單了,阿膠加入水後用微波爐加熱並攪拌至液態即可。
沖服:粉類的物質可以用水或藥汁沖服,如川貝粉、三七粉、琥珀粉、芒硝粉。
煎藥後藥汁如何處理?
有經驗的患者取中藥後會向藥房索取“箅子”,就是一個圓圓的有紗網,和一個把兒的小工具,架在容器上,可以把藥汁潷出,潷藥時注意先把箅子用藥汁蘸濕,以利於潷藥。兩次煎煮後的藥汁混合分2至3份,每次1份,每日2至3次。富餘的藥物可以用容器置於冰箱冷藏室保存,再飲用時,用微波爐加熱或熱水浴皆可。若放置時間較長或經過冷凍的中藥則需要再加熱至沸騰後飲用◆

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