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手肘痛就是網球肘?

35歲的陳小姐近來覺得右手肘外側疼痛,原本不以為意,自行塗抹舒緩藥膏,卻未見改善。沒想到近兩週,陳小姐感覺手肘越來越痛,甚至連洗臉後擰毛巾都痛得哇哇叫,至復健科求診,經理學檢查發現原來是常見的“網球肘”。醫生細問之下,才得知陳小姐熱衷羽球運動,因長期做重複的動作,導致肌腱發炎疼痛。
手肘痛就是網球肘?
不打網球也會有網球肘!這些人是主要族群
復健科醫生表示,網球肘學名是“肱骨外上髁炎”,手腕的伸肌肌群分佈在前臂,匯集在手肘外側的外上髁,若重複大量使用或是急性拉傷、挫傷,就可能使肌腱和骨頭的連接處退化或發炎。

網球肘和職業或運動其實有很大的關聯,如網球選手的反手拍需要經常使用前臂,切肉的商販、水泥工、裝潢工人、家庭主婦因反覆旋轉腕部或前臂,都是網球肘的主要患者。網球肘最常見的症狀就是手肘外側疼痛、腫脹,尤其是握拳頭或搬重物會更明顯。
如何確認是否有網球肘?
要確定是否罹患網球肘,醫生指出可以做以下幾個簡單的測試:

1.手肘肱骨外側是否有明顯的壓痛點。
2.手伸直,然後握拳頭,是否會感覺手肘外側疼痛。
3.手腕向上伸展,並進行抗阻力測試,是否會造成疼痛。

若經由以上測試明顯感到疼痛,就有可能為網球肘,應盡快到醫院做進一步的檢查,才能釐清骨骼或肌腱病變的情況。
網球肘怎麼治療?
網球肘的治療分為口服消炎止痛藥、復健的儀器治療以及運動治療。儀器治療包含冰敷(急性期)、熱敷(慢性期)、電療、治療性超音波,目的是減少發炎,使肌肉舒緩;而運動治療包含徒手治療、牽拉治療或關節鬆動術,目的是減少肌肉肌腱沾黏,增加延展性,訓練肌力,也可使用護肘或是肌肉貼紮術,使腕伸肌放鬆。

需要注意的是,護肘並非直接套在手肘,而是手肘下方約3指幅處,這樣可以避免肱骨外上髁反覆受傷。
如何告別網球肘?
物理治療師表示,想告別網球肘,每天可利用10至15分鐘進行簡易的居家復健運動,來舒緩及強化肌肉。2招方法如下:

自我牽拉運動:手肘伸直,手腕向下並往大拇指方向轉,每次15下,可以3個循環為基礎。

肌力訓練:預備一條毛巾,捉著毛巾手臂伸直並扭轉毛巾,每次做10下,共3次。另外,也可利用家中的寶特瓶進行阻力運動,依照自己的能力調整寶特瓶內的水,手肘貼在桌面上,手握寶特瓶向上抬,每次10下共3次。

不過,最好的治療就是預防,平時應注意工作或運動的姿勢,勿長時間重複使用或過度運動,必要時配戴手肘護具。一旦發生症狀,應找合格的骨科或復健科醫師診斷,接受正確治療,並停止會傷害手肘的工作,要讓受傷組織有復原時間,不然再多治療都無法解決疼痛◆

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