準備開始「新常態」生活

本市正加緊為進入“新常態”做好準備。眾人既興奮又期待,當然也有忐忑和緊張。而在疫情爆發初期積極勸告民眾“留在家中、限制外出”的前線抗疫醫生們,對於本市今後邁入“新常態”階段的決策表示十分贊同與支持,同時鼓勵人們應主動調整、適應新生活常態。在這個轉折時段,記者已與醫療領域的兩位專家交流,以諮詢關於應對日後變化的醫學專業知識。

已治癒的新冠確診者離開守德市安慶坊野戰醫院。

已治癒的新冠確診者離開守德市安慶坊野戰醫院。

在“疫”境中成長
疫情爆發以來,市熱帶病醫院副院長阮清長醫生經歷了多個“實戰”崗位,分別擔任1號野戰醫院院長、13號野戰醫院院長。從9月初起,他獲調回市熱帶病醫院……

記者(●):近日,許多數據顯示和專業評價指出疫情正有降溫跡象。實際上,死亡人數已減少,新感染人數雖然減少但仍然很高,請問,您對這樣的情況有何見解?
阮清長醫生(▲)
:我認為,疫情之所以降溫是整個社會的努力,而不是自然而然地下降。至於新的確診者數量並沒有減多少,甚至有些天還增加,那是因為本市加強檢測力度,以篩查社群中的感染者。過去兩個星期,死亡人數已從之前的每天300多起降至每天少於200起。這固然是一個高比率,但目前已在下降並且會持續降減的,這將與醫療部門能力的鞏固、加強相對應。

醫療部門的能力和頑強的“抵抗力”是當前全社會所關注、敬佩同時也擔憂的問題。以我個人的說法就是,醫療部門正在這次疫情中茁壯成長。目前,本市有近百家野戰醫院,負責治療和照護新冠肺炎患者。在疫情高峰期急診病人不及送醫救治的情況已不會再發生。與此同時,無症狀確診者居家跟進病情和治療的做法已有助於減少醫院超負荷,且避免分散醫療資源。加速疫苗覆蓋率、尤其是對有基礎疾病的老年人已有效降低病毒的侵害,減少嚴重病例是在這場戰“疫”中帶有積極影響的決定因素。

醫護人員儘管疲憊不堪但專業能力和本領已獲得大大提高。疫情一爆發,我們已立即動員各個專科的醫護人員,例如在1號野戰醫院,我們從成立初期便快速組織各個帶有針對性質的專業培訓。透過直接與疫情“博弈”,醫生和醫護人員從救治、照護每位患者身上學到更多應付病毒的知識,專業水平也獲得大幅提高。此外,還有來自社群的巨大支持和接力,從基本的口罩、防護裝備、製氧機到監護儀、呼吸機、人工肺(ECMO)設備、救護車等,為救治新冠患者作出貢獻,並給予醫療隊伍業從物質到精神方面的大力鼓勵。

在13號野戰醫院,於疫情高峰期間,我們運用所有儀器設備,所有醫護人員都必須最大限度地發揮本身的專業知識和能力,因為在治療照護過程中只要稍微鬆懈,病人有可能被病毒擊倒、因而去世。堅持到現在,這樣高壓工作的日子終於過去。

●許多野戰醫院只根據患者的症狀施救、治療。請問至今是否已劃定新冠肺炎病毒的治療方案?有足夠的治療藥物了嗎?
▲大多數新冠肺炎確診者會自行康復,所以從一開始,我們只按患者的症狀提供治療。目前,醫療部門已有具體的治療方案,輕症患者使用的口服藥物和重症患者要註射的藥物,治療劑量都是經過審慎評估、調整後才開立的。至於特效藥物,只有C藥包才有,必須根據醫生的判斷提供給居家治療的患者和在醫院裡使用。當前還未有特效藥可以大量分發。

●本市正逐步“開放”,假使日後各省的醫護支援力量撤退,您對未來期間的防疫工作有什麼看法?
▲我相信屆時,參與各項社會活動的每個人都接種了疫苗並受到保護,因此,若不慎感染病毒,病情也不會很嚴重,而職能部門已從之前致使疫情蔓延的失誤中吸取到經驗和教訓。相信經過錘煉,本市的醫護隊伍如今已有足夠應對疫病的能力,我們這些前線抗疫力量甚至可以稍作休息。

如果成為確診者?
●“疫苗綠卡”在“新常態”生活中十分必要,但並不確保完全對病毒免疫和杜絕傳染風險。那麼,每個人要怎樣做,甚至是面對成為新冠患者的可能?
第一兒童醫院感染-神經科顧問張友卿醫生(■)
:若不慎感染、成為確診者,務必保持鎮定,因為人們在接種14天後起碼受到一劑疫苗(已足以對抗病毒)或兩劑疫苗(足夠時間產生抗體)的保護。加上本市剛經過一段不短的防控、抗擊疫情時期,所以我們對病毒有了基本的認知,有足夠的能力來跟進自己的病情。其次,要確定身邊的家人是否有未接種疫苗的高危人群(老人、基礎病或肥胖症患者)。若有,必須先隔離以保護他們,並儘快安排上述對象接種疫苗。至於確診者,要透過正常作息、營養的膳食來提高身體的抵抗力,並聯繫醫療單位以獲提供專業的指引。如果是接種兩劑疫苗後確診,那麼請更加放心,因為您已自然而然地接種第三劑疫苗,體內的每個細胞都已儲存自行產生抗體的記憶。

●請問,當放寬社交隔離後,確診者很大可能會出現在社群之中,您對此情況有什麼看法?
■這也是很多人擔心社會進入“新常態”後可能面臨的情況。這在上千萬人口的城市是難以避免的,因為當前病毒不可能完全從社群中消失。本市第一劑疫苗的覆蓋率現已達85%,這是全球各國夢寐以求的比率。因此,我們日後可能遇到的確診者都是已經接種疫苗或已治癒的確診者。

●那麼還有未獲接種的兒童呢?
■目前,兒童尚未接種疫苗,但對兒童來說,新冠肺炎並不比其他疾病更危險。當然還是會有特殊場合:即使已接種疫苗、或不屬於高危人群但仍成為危重病例,這只能說是個人體質因素,這些對象就算沒感染新冠病毒,也可能會患上其他重病。然而,不應該為了一些罕見的特殊場合而焦慮不安,造成心理負擔繼而影響到其他事情。除此之外,新冠肺炎的治療工作已有很大的進展;治療藥物已合適,重病患者減少;治療裝設備供應充足;沒再發生危重症病人來不及救治情況。從現在到年底,本市和各省的新冠疫苗供應足夠且普及整個社群◆


范 宇

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