长者跌倒受多方面因素影响
生理方面:长者肌肉力量减弱、平衡感变差;在疾病方面,患骨质疏松、帕金森病,或吃镇静催眠药的长者跌倒风险显著增加。
心理因素:是发生跌倒的一个重要方面,如果心情不好、害怕跌倒也对跌倒发生有一定的影响。
环境因素:环境光线暗、地面湿滑也容易引发跌倒。跌倒可能引发骨折、颅脑损伤,甚至长期卧床风险。
如何预防长者跌倒呢?
1.强身健体是基础为了预防跌倒,长者需要从多方面入手,强化身体机能。
营养筛查与补充:定期检测骨密度,遵医嘱补充钙剂以预防肌少症。
改善关节灵活性:每日20次踝泵运动可有效预防足部僵硬,瑜伽或拉伸运动时重点活动髋、膝、踝关节可有效改善关节灵活性。
平衡力锻炼:太极拳、八段锦等健身功法是比较适用于长者,坚持每周3次,每次30分钟,可以有效增强平衡能力,也可降低37%跌倒风险。
力量锻炼:靠墙深蹲、弹力带抗阻练习可以增加长者的肌肉力量。重点训练下肢肌群,进行平衡训练,如单腿站立,扶椅背,每侧从10秒逐渐延长至30秒。
2.疾病症状早预防
控制基础疾病:身患高血压、糖尿病的长者,应定时监测血压、血糖,避免波动过大引发头晕;帕金森或脑卒中的老年人,使用科学的康复方法制定步态等训练计划并遵照实施是非常重要的,必要时需使用助行器;老年人应定期检查视力,花眼、白内障等情况较为多见,发现异常及时处理,同时要避免在昏暗环境活动。
习惯培养稳固症状:长者起床或久坐后起身,遵循“三部曲”即:躺30秒→坐30秒→站30秒再行走,谨防体位性低血压步态不稳导致跌倒;长时间站立的人群可穿戴弹力袜改善血液循环,保证心脏、脑部血供。
3.环境改造护安全
居家环境改造“知识贴”:
-卫生间地面铺设防滑垫,马桶旁安装扶手。
-老人起夜次数较多,可在房间、卫生间等墙角安装小夜灯,并移除通道上的障碍物,保障夜间视野清晰行走安全。
-家里选用带扶手、稳固性好的椅子,长者坐下或起立时有坚固的支撑物。
-将床的高度调整到和膝盖一样高,这样,上下床的时候就会坐得更稳呦。
-将常用物品放置在易于拿取的位置,勿放置过高或角落等处。
出入公共场所“便利贴”:
-外出避开湿滑、不平整路面,上下楼梯抓牢扶手。
-步态不稳可酌情使用助行工具如四脚拐杖、步行车等。
-穿合脚、防滑的鞋(鞋底沟纹深、后跟包覆性强),避免穿拖鞋或高跟鞋。
4.正确用药护安康
一些药物使用后可导致头晕或失衡等副作用,也会引起跌倒发生。
服用易致晕眩药物后,2小时内避免独自活动。
定期药物审查:每3个月整理药箱,由医生评估药物服用的必要性及相互作用,同时查看药品的有效期,近效期药品做好醒目标识,避免过期服用影响药效。
避免同时使用4种以上药物,尤其慎用镇静安眠药(如地西泮)、降压药。
5.心理调适不可缺
正确且适当的心理调适能让长者正确面对自身身体变化和实际情况,避免出现过度自信或恐惧跌倒的两极化心理反应。其最终目标在于:
让长者接受身体变化,主动使用拐杖、助行器等辅助工具。
老年人主动参与社交活动,避免因恐惧跌倒而长期卧床。
家属支持也是助力长者健康心态的关键,鼓励老人适度活动,避免过度保护或指责,建立积极生活心态。
温馨提示:预防长者跌倒需多管齐下,通过锻炼强健体魄,改造环境消除隐患,规范用药减少风险,定期进行跌倒风险评估,做到早发现、早干预,共同守护老年人的安全与健康◆