疑中風快做“FAST”腦中風判別口訣
長者出現嘴歪等表情異常，當然第一個就要擔心是否是中風的問題，趕快請患者做判別腦中風的“FAST”口訣（微笑、手舉高、說說話、搶時間）：
F：是指“face”臉部表情是否對稱，請病患露齒微笑，觀察臉部表情，若有不對稱、嘴角歪斜，可能是腦中風症狀。
A：“Arm”是否有單側手臂無力下垂，請病患雙手平舉，維持約10秒鐘，觀察手臂是否無力，或單側手臂下垂，若有即可能是腦中風症狀。
S：“Speech”說話是否口齒不清，請病患說一句簡單的話，或回答問題，若出現口齒不清或無法表達現象，可能是腦中風症狀。
T：“Time”指的是立即就醫，記下發病時間趕快打115急救電話，迅速將病患送往醫院治療。
如果做了測試排除是中風的問題，還有5種常見情形可能引起眼嘴歪斜：
1.顏面神經麻痺
常看到有人一早就跑來看診，說“沒有半邊無力”，但早上起來覺得臉麻麻，刷牙漱口時含不住水等情形，通常這類病患常會說這幾天有感冒症狀，那通常就和顏面神經麻痺有關了。
顏面神經麻痺通常是因病毒感染導致第七對腦神經受影響，可以再進行電氣生理檢查等確定無誤後，儘快進行類固醇治療、給予血液循環用藥、維生素B群穩定神經，並建議患者多嚼口香糖加速神經回復，也可以合併中醫的針灸或電針治療。
2.帶狀皰疹
一般人臉部發生帶狀皰疹會非常疼痛，但年長者或有糖尿病等慢性病的患者因為感覺神經較不敏感，有時先出現臉部表情不對稱的症狀，隨後才出現紅疹等帶狀皰疹症狀。帶狀皰疹的表情不對穩通常不會是整個半邊臉，而是一個區域一個區域，可能是眼部無法閉眼，或是單側耳朵麻痛或合併聽力不佳，或是下巴麻痛。要趕快用皰疹特效藥，否則容易有神經疼痛後遺症。
3.口罩壓太緊神經壓迫
現在大家全天都緊戴口罩，有些病人因為口罩壓太緊，引起神經局部壓迫症狀，取下口罩時有顏面表情不對稱的現象。但這種情形通常很快會恢復。
4.囊腫型青春痘
曾經遇過病人臉部一邊大一邊小，腫大的一邊表情很奇怪。結果發現是一種被稱為“深水炸彈青春痘”的囊腫型青春痘引起，這種青春痘在皮膚外可能只有一點紅紅的，摸不到膿頭，在皮膚下形成硬結痘痘病灶。這種青春痘發炎常很嚴重，可能會引起疼痛而引起表情不對稱。這種青春痘通常和荷爾蒙有關，最好請皮膚科專科醫師進行治療。
5.慢性發展的臉部不協調，當心腦腫瘤
第五種也是最危險的一種。如果是慢性的出現顏面神經不協調，則要注意是否有腦部有腫瘤引起神經壓迫，包括腦瘤或是突然長大的腦神經瘤、腦血管瘤。這些疾病在發展過程可能會有耳鳴、無力、頭痛、噁心等症狀，要趕快就醫檢查◆
