20%男性、30%女性患有靜脈曲張,體重過重、久站注意
心臟血管外科醫生表示,靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病之一。長久站立工作的人、懷孕女性、體重過重的人容易罹患此病。約有20%的男性及30%的女性患有靜脈曲張。主要發生在大隱靜脈,小隱靜脈也可能發生。大隱靜脈分佈於內踝、小腿內側直到鼠蹊部;小隱靜脈分佈於小腿外側進入膝膕靜脈。
靜脈曲張包括原發性或次發性淺靜脈及隱靜脈系壁擴張,或瓣膜關閉不全所致的靜脈蜿蜒而曲張的狀態。下肢靜脈曲張的確切成因目前仍不明,基本原因可能是先天上病患的瓣膜及靜脈管壁較為脆弱。大部分的病患是沒有症狀的,因此許多患者會忽視靜脈曲張的嚴重性,而不就醫。
靜脈曲張嚴重,會引發血栓靜脈炎、出血
輕微症狀包括:下肢疼痛不適、搔癢、腫脹;嚴重症狀包括:血栓靜脈炎、出血。不少民眾聽說抬腿與按摩有效,其實效果有限,改善的幅度不大。對於靜脈曲張的治療,臨床上有壓迫治療、雷射治療、硬化劑治療及手術治療。
壓迫治療就是穿著彈性襪,減少病變靜脈的擴張;雷射治療是用血管內雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流,或以血管外雷射去除細微的蜘蛛靜脈曲張;硬化劑治療則是將硬化劑注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封閉後癒合消失。
另外,手術治療的部分則包含:高位結紮術、隱靜脈摘除術、局部靜脈抓除術及筋膜下穿通枝結紮術。所有的治療都只是治標或部分治本,仍須適當的術後照顧來預防靜脈曲張復發◆