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妇幼保健——越南人权保障生动体现

越南的产育保健、孕妇及儿童等弱势群体保健工作对国家未来发展具有决定性作用,并取得了许多重要成就。国际社会已认可这些成就,这是越南为保障和促进人权所作出努力的重要证明。

经过30多年的发展,“乡村助产士”网络现有少数民族人员数千名。她们宣传和提供安全孕产服务,为降低偏远地区的孕产妇与婴儿的死亡率作出贡献。图:莱州省乡村助产士为妇女提供关于孕期营养知识。
经过30多年的发展,“乡村助产士”网络现有少数民族人员数千名。她们宣传和提供安全孕产服务,为降低偏远地区的孕产妇与婴儿的死亡率作出贡献。图:莱州省乡村助产士为妇女提供关于孕期营养知识。

会说话的数字

作为卫生部门的延伸臂,近年来,基于卫生部、各地方以及国际社会的关注与支持,其中有联合国人口基金(UNFPA)和合作伙伴的“不让任何人掉队:创新干预措施降低越南少数民族同胞地区产妇死亡率”项目,在莱州省和北件(水旁)、山罗、德农、崑嵩和嘉莱等实施上述项目的5个省份的少数民族同胞地区和山区已建立乡村助产士网络。此模式有助于改变偏远山区、少数民族同胞地区和边境地区人们对产育健康和母婴保护的认识。

越南卫生部门和赞助伙伴的努力已为降低莱州省乃至全国多个山区和少数民族同胞地区的孕妇发病率与死亡率作出积极贡献。在沐昌乡,2021年只有约44%的孕妇到医疗站进行3次产前检查和孕期监测,直至2023年底,这一比例已升至80%以上。怀孕期间接受4次产前检查的孕妇比例从37%上升至近71%。沐昌医疗站长陶红日医士表示,此站有7名医护人员,其中包括1名医生。乡里的所有人都有医保。沐昌乡有10个村,最远的村庄距医疗站约15公里。除了医疗站的医护人员外,还有两名乡村助产士,以及10个村都有医护人员。

封土县医疗中心主任杨文军一级专科医生表示,2022年,县只有48%孕妇在怀孕期间接受3次产前检查,至2024 年第一季,这一数字增加到约62%。怀孕期间接受4次产前检查的孕妇比例从2022年的29.3%增至2024年第一季的近53%。

近年来,莱州省妇幼保健和计划生育,尤其是孕妇产前、产中、产后保健工作均完成和超额完成既定目标。值得一提的是,怀孕3个时期至少接受过3次产前检查的产妇人数达逾70%,得到经培训医护人员协助的产妇人数达70%以上。产后42天内的母婴居家护理率达80%以上,在2023年,6至60个月龄儿童维生素A摄入率达98.9%。

据卫生部门的统计,全国、尤其是少数民族同胞地区,孕妇死亡率下降4倍多,从每10 万活产233 例死亡降至每10 万活产44例死亡。在此期间,5岁以下儿童死亡率从58%降至18.2%,1岁以下儿童死亡率从44%降至11.6%;与此同时,儿童营养不良的比例也从53% 大幅降至11%。妇产儿科专业医疗检查和治疗系统从中央到基层强劲发展,许多国际先进科技成果得到研究和应用,提高了妇幼保健和产育保健工作的质量。

联合国人口基金驻越南代表马特‧杰克逊(Matt Jackson)对上述令人信服的数字印象深刻并表示,越南是在降低孕妇死亡率方面取得许多成就的国家之一,也是全球6个达到千年发展目标降低孕妇死亡率标准的国家之一。当前,越南正根据2030年议程继续努力实现可持续发展目标。马特‧杰克逊指出,全球每天有多达830名妇女在分娩过程中死亡,这是一个非常惊人的数字,务必致力降低此比率。在越南,根据卫生部2022年的一项研究,过去30年越南孕妇死亡率降低了70%,高于全球仅降低40%的数字。这是一个非常令人印象深刻的比率。

需要更加努力

尽管越南在照顾和保护产妇、儿童和人民产育保健方面取得了令人瞩目的成就,但仍面临许多挑战。调查和统计数据显示,孕妇与儿童死亡率,儿童营养不良、尤其是山区儿童发育迟缓,仍高于全国平均水平1至2倍;多个乡医疗站达到国家标准,但设备匮乏,人力资源参差不齐等。联合国人口基金向越南推荐的经验之一是增加对乡村助产士网络的投资。因此,需要向乡村助产士提供适当的待遇制度。以及加大对医护人员的支持,尤其是在培训和设备设施 方面。

卫生部副部长陈文瞬表示,为继续发展、促进和保持妇幼保健工作的成就,卫生部门要继续开展若干措施。首先,继续贯彻落实好党和政府关于加强保障、关心和改善人民健康的决议,不断巩固、完善和提高新形势下基层医疗卫生运行质量。卫生部门必须加强培训和技术转移工作,尤其是从中央到地方的培训和技术转移,且应优先偏远地区。同时,为偏远地区的医护人员提供适当的待遇制度。

上述多项措施的同步实施将为推进基层健康覆盖和妇幼保健网络的条件,逐步缩小山区、平原、城乡、偏远地区、特困地区之间的差距◆

(据《越通社》)

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