慢性頭痛5狀況才急診,如果頭痛是長期慢性的問題,沒必要盡量不要跑急診室,增加被病毒感染的機會。除非是有突發性頭痛的危險症狀,包括爆炸或雷擊型頭痛、頭痛伴隨發燒、意識改變、味嗅覺喪失改變、有局部的神經學症狀,如半邊無力,眼臉歪斜,複視,走路不穩等。
新冠病毒的頭痛並沒有特異性,大約有22.4%至75%新冠病毒的患者常有頭痛的症狀,但大部分是緊縮型頭痛或是沒有什麼特異性的頭痛。對於長期頭痛的患者如何區別自己是否感染到新冠病毒,可從旅遊史、職業史、接觸史與群聚史之外,還要注意的是否有味覺及嗅覺的喪失。
減少需長時間治療的機會
有些頭痛患者需醫生親自花較長時間施打或近距離接觸的治療,如肉毒桿菌注射(頭部須至少31針皮下注射)、神經阻斷術、針灸、推拿。
醫生建議可以考慮改以單株抗體注射(只需一針注射),或是採用可居家使用的頭戴式經皮神經電刺激治療,以及穩定神經藥物(預防頭痛藥物)的治療。如有需要看診,也可以善用視訊方式,減少在醫院等待的機會,但這需先跟醫院醫生溝通好,確認看診的時間。
不要緊盯看疫情新聞,避免焦慮誘發頭痛
長期頭痛的患者在面對疫情時,須謹慎但不要過度焦慮,也盡量減少整天盯著疫情消息的習慣,避免因焦慮壓力誘發頭痛。
做好該做的防護,勤洗手,戴口罩,不隨意觸碰眼臉鼻口,不群聚等新生活習慣。
調整作息 多運動與喝水可減少頭痛
因疫情可能會增加待在家裡的時間,可以試著重新調整自己的生活步調及作息。或許之前是緊湊、不規律的生活,但現在可以盡量有規律的生活,飲食、運動、水份補充,以及睡眠,這些都可以減少頭痛的發作。
能打疫苗就盡量打
據目前研究顯示,打疫苗並不會影響其他頭痛的治療,如肉毒桿菌CGRP單株抗體,或藥物的效果。至於止痛藥的使用,不建議在打疫苗前預防用,但可以再打之後,如有不舒服症狀時使用。
打疫苗或許剛開始會有不舒服的症狀,長期頭痛的患者也有可能因為打完疫苗後短期頭痛症狀加重,但疫苗嚴重的副作用極少。
未打疫苗者染疫發生血栓機率比施打高
醫生也提醒,如果打完疫苗28天內出現嚴重頭痛、視力模糊、癲癇、意識改變、肚子痛、嚴重胸痛或呼吸困難、下肢腫脹疼痛,以及皮下出血,要盡早至醫院就診,但大部分的病人還是可以痊癒。
相反的,感染新冠病毒有更高的機率會引起腦靜脈血栓,同時新冠病毒也會增加腦動脈栓塞的機率◆