党中央总书记、国家主席苏林:完善党员参与民营经济的规定,为发展注入动力 党中央政治局、中央书记处第221号检查监督代表团审议对中央军委常务委员会的检查报告 泰国国王与王后抵达河内,开始对越南进行国事访问 党中央总书记、国家主席苏林:伟大愿景必须以正确的远见、有依据的决策和负责任的行动来实现 黎明兴总理:越南愿推进与沙特阿拉伯的务实合作 越南政府总理黎明兴出席金砖国家峰会期间会见多国及国际组织领导人 越南政府总理黎明兴圆满结束对印度的工作访问 外交部长黎怀忠:越南党中央总书记、国家主席苏林对俄罗斯和法国的访问取得全面、务实成果 越南政府总理黎明兴建议印度GMR集团参与越南各项目实施 越南政府总理黎明兴与印度总理纳伦德拉·莫迪举行会谈 越南政府总理黎明兴在印度首都新德里会见印度共和国总理纳伦德拉•莫迪 借力越法关系发展势头 迎接投资新机遇

嚴管醫保診治費開支

市人委會最近向衛生廳、財政廳、社保機關和本市各診治病單位發出指導公文,從今起加強管理、檢察醫保診治病指標。
市人委會表示,今年初數月,衛生廳與市社保機關配合指導診治病單位嚴格落實《醫保法》、確保病人診治病權益的規定,旨在有效管理醫保基金。(示意圖源:田升)
市人委會表示,今年初數月,衛生廳與市社保機關配合指導診治病單位嚴格落實《醫保法》、確保病人診治病權益的規定,旨在有效管理醫保基金。(示意圖源:田升)
市人委會表示,今年初數月,衛生廳與市社保機關配合指導診治病單位嚴格落實《醫保法》、確保病人診治病權益的規定,旨在有效管理醫保基金。然而,實際上還有若干診治病單位濫用醫療服務,不根據病情而隨意指定計算機斷層成像掃描(CT Scanner)、核磁共振成像掃描(MRI)等技術服務,在病情未需要情況下,讓病人住院接受治療,延長治療時間;使用藥品、醫療物資仍浪費,導致醫保費支出增加,使醫保基金與病人的權益受到影響。今年初9個月,全市已使用全年醫保診治病預算的84%。

因此,市人委會指導衛生廳主持,並與市社保機關、相關單位配合嚴格落實衛生部的指示,加強防範濫用、虛擬病案、藥單,以從醫保基金牟利等行徑。若醫保診治病單位有濫用、牟利或不執行醫保診治病基金管理措施與規定的情況,市社保將堅決對該單位停止合作。把卷宗轉交調查機關,按照《刑事法》第215條對出現醫保詐欺行為的診治病單位作出刑事處罰。

市人委會也指導診治病單位提高診治病的質量,按照處方規制、治療方案合理指定治療,對於住院病人不能拖延治療時間。當病人情況已穩定,應把病人轉到下線診治單位。合理使用藥品和選擇適當的技術服務、醫療物質(減少使用特製藥)。促進在管理方面應用資訊技術,按照規定把資料轉到鑑定網站,遏制濫用醫保診治病行徑(在同一個時間、以一種病理在多個診治病單位多次診病等)。

去年,市社保機關已支出近3000億元,全都是診治病單位濫用、不合理使用藥品、技術服務的費用◆

相关阅读