失智症引發“被偷妄想”的原因
日本應用長者學會理事、日本長者行為學研究領域教授佐藤真一指出，失智症患者之所以會產生被偷妄想，其實是與現實監控機能衰退、來源記憶不明確有關。
現實監控是指“判斷某情報是事實，還是想像”的認知能力，要判斷一件事是否為事實，就要有情報來源的相關記憶，也就是“何時、在哪、透過誰、如何”獲得此情報的，這段記憶就叫做“來源記憶”。
然而，得到失智症之後，光是要記住事情都有難度了，而且還有定向力障礙，造成患者無法辨別“何時、何處、何人”，因此必然會使得來源記憶變得不明確。
有了這方面的記憶問題，造成現實監控機能衰退，無法藉由對照現實與記憶，來判斷情報是否屬於事實。如此一來，患者又怎麼有辦法做出正確的判斷呢？
自我防衛型的“被偷妄想症”
佐藤真一教授表示，在“被偷妄想症”的心理層面理由之中，也包含了“自我防衛”。只要聽聽失智症的人怎麼說，便會發現訴說“沒吃飯／別人不讓他吃飯”的人，幾乎和訴說“錢被偷了”的人一樣多。因為金錢和食物都直接關係到生存，所以自我防衛機制就會想要確保它們、不願失去它們，因此我們可以推論，那些妄想就是來自這種自我防衛心理。
其實，會產生“丈夫／老婆外遇”這種忌妒妄想的，大多是女性。此外，會幻想“陌生男子闖進房裡”的，也都是女性，男性幾乎沒有這種妄想。可見，這也是無法分辨現實時所產生的防衛反應。這些妄想的背後，或許都藏有那個人長年懷抱的恐懼。
為何會懷疑身邊的人？
自己遭到懷疑時，即便明白“患者為何覺得東西被偷”，還是會感到傷心、不甘心。佐藤真一教授說明，患者之所以懷疑每天辛苦照顧自己的人，純粹是因為那個人“就在自己身邊”。
在失智症患者看來，自己的錢包三天兩頭就不見，所以才會覺得：“是那個成天在我身邊傻笑的傢夥偷走的！”於是，這個推測對患者而言，就成了事實。
即使照護者壓抑住內心的痛苦，拚命對患者露出笑容，也很難將心意傳達給對方，因為失智症患者連察覺人心的能力都喪失了。
當失智患者氣憤“錢被丟走了”，建議以下處理方式：
１、同意“錢很重要”，並催促他去尋找。
２、請他去找，不要懷疑照顧他的人。
３、病患情緒太亢奮時，別跟他搭話，在他冷靜下來之前，先保持距離◆
