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常做的事兒很容易導致乾眼症

有名年輕小夥子,因眼睛乾澀、眼紅、眼球疼痛前來就診。經詢問得知,患者已經連續3個通宵打遊戲。通過醫生問診及檢查,確診該患者是因熬夜用眼過度而導致的乾眼症。經藥物治療和生活方式干預兩週後,患者眼部症狀逐漸緩解。今天,醫生帶你解讀“乾眼症”的那些事兒……
(示意圖:互聯網)
(示意圖:互聯網)
眼睛“乾”成這樣得趕快治

“乾眼症”在醫學上稱為“乾燥性角膜結膜炎”,它是一種多因素眼表疾病,當淚液生成不足或蒸發過快時會發生乾眼,造成眼乾燥、刺激。常見有眼乾、眼紅、普通的刺激感、沙粒感、燒灼感、異物感、反常的多淚、畏光、視物模糊等症狀。

乾眼症比較普遍,約1/3的老年人都存在。全球乾眼症患病率為5%至50%,其中亞洲居住者的患病率較高。乾眼症對視力、日常活動、社會功能和工作效率都有顯著影響,尤其是重度乾眼症。有神經病變(包括糖尿病性神經病)、診斷存疑、劇烈疼痛或視力喪失、異常瞬目或無法完全閉眼的患者,需要到眼科就診治療。
緩解眼乾還得注意這些

乾眼症的治療旨在通過增加或補充淚液生成、減緩淚液蒸發、減少淚液引流或減輕眼表炎症,從而改善症狀。治療主要包括以下幾個方面:

補充淚液:乾眼症主要用人工淚液保持眼部濕潤、緩解症狀。輕度乾眼宜選擇黏稠度較低的人工淚液,如0.1%玻璃酸鈉、聚乙二醇、0.5%羧甲基纖維素等。對於中、重度乾眼,宜選擇黏稠度較高的人工淚液,如0.3%玻璃酸鈉、1%羧甲基纖維素、聚丙烯酸等。

改善環境濕度;改善眼瞼異常,包括瞼緣炎;熱敷,以軟化受阻瞼板腺排泄管中的分泌物;儘量停用可能導致乾燥的全身或眼部藥物;其他幾種治療乾眼症的方法,臨床並不常用,僅作為輔助治療。比如:口服糖皮質激素、非甾體類抗炎藥、局部用環孢素、鞏膜接觸鏡、淚小點封閉和手術等。
“水汪汪”的眼睛需要這樣養護

高齡、女性、激素改變、全身性疾病、佩戴角膜接觸鏡、藥物、營養缺乏、角膜知覺減退、眼科手術、低濕度環境等,都是乾眼症的高危因素。

對於有高危因素,且無法避免的人群應特別注意以下幾點:

避免長時間盯著電子產品熒幕,多眨眼,這有助於保持眼部濕潤;

避免熬夜用眼過度,讓勞累一天的眼睛得到充分的休息;儘量避免冷風或熱風直吹;在臥室等長呆的房間使用加濕器;避免吸煙並遠離煙霧;外出時佩戴護目鏡,遮蓋面較大或側面有護罩的護目鏡可防風並隔離乾燥空氣。
眼藥你用對了嗎?

滴眼液,合理的起始劑量為每只眼睛一次1滴,一日4次。在開始治療數日內,患者常開始注意到症狀改善,但可能需要長達3至4週才能使症狀明顯改善。如果仍有症狀,可增加使用頻率,最高每小時1次。如果使用頻率超過4至6次/日,優選不含防腐劑的製劑以儘量減小毒性風險。

凝膠和軟膏,如果滴眼液未能充分緩解症狀,也可使用更高黏度的人工淚液凝膠或軟膏。此類藥物可造成暫時性的視物模糊,最好在睡前使用◆

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