头晕真的是长者的“专利”?
年轻人头晕仅仅是因为没休息好吗?其实有一种头晕却经常发生在年轻人身上,甚至会出现在青少年的世界里。他们往往患有同一种疾病--“烟雾病”。
什么是烟雾病?
烟雾病对于大众非常陌生,甚至有人以为它是抽烟导致的:吸进去的烟没有排出去,进到了脑子里,久而久之就变成了“烟雾病”。或者认为和雾霾环境有关系。其实烟雾病和抽烟、雾霾没有半点关系。
烟雾病是以供应大脑血液的大血管闭合,大脑缺血后滋生异常毛细血管网为特征的一种慢性脑血管闭塞性疾病。
因在血管造影中,脑底的异常血管形状酷似吸烟时吐出的烟雾,故称为烟雾病。
烟雾病最早在20世纪60年代的日本发现,发病具有较强的地域性,尤其是东亚地区,日本,朝鲜、韩国和中国均属高发区。
烟雾病有一定的家族聚集性,遗传因素是发病的重要原因,女性多发。
烟雾病有哪些症状?
烟雾病常见的症状有头痛、头晕或肢体乏力、失语、癫痛、脑梗塞或脑出血、偏瘫等,严重者会危及生命。
烟雾病存在两个发病年龄高峰,40岁左右成年人和10岁以下儿童,儿童以脑缺血为首发症状,约占38.4%。总体上儿童和成年患者均以脑缺血为主,而颅内出血多见于成年患者。
如果你怀疑得烟雾病,一般要完善CTA或者MRA检查,后期再视情况进行DSA检查。
如何治疗烟雾病?
烟雾病的治疗包括药物治疗和手术治疗两大类方法,但是目前尚无确切有效的药物治疗烟雾病。
药物治疗
处在慢性期患者或烟雾综合症患者,针对卒中危险因素或合并疾病的,通过药物治疗可能是有益的。但长期服用阿司匹林等抗血小板聚集或者抗凝药物,可能导致缺血型向出血型转化,一旦出血后不易止血,对患者预后不利。所以积极的外科干预才是烟雾病的主要治疗方法。
手术治疗
烟雾病的本质在于脑内动脉供血不足,当前有效的手术治疗手段就是脑血运重建术。
类似于“南水北调”工程,脑血运重建术通过手术搭桥,建立由脑外的正常血管向脑内供血的通路,改善脑内血流,提高血液灌注,增加颅内供血,通过血流重构改善血流动力学,降低新生血管内压力,降低脑缺血和脑出血的风险。
目前,脑血运重建手术包括直接血运重建术、间接血运重建术。具体选择哪种方式,需要医生结合术前的检查和患者情况作出判断。
另外,治疗时机也很重要,在病情稳定期进行手术,效果可达到最佳。
据统计,如不治疗,有症状的烟雾病患者5年内发生脑出血、脑梗死的风险高达85%,儿童烟雾病患者进展快速,因此不论男女老少都应早期干预治疗。
如遇脑血管病问题,请及时前往医院就诊治疗,以免延误病情◆