“抑鬱症導致軀體症狀常常掩蓋原有疾病,使臨床醫生不易及時作出診斷,影響抑鬱症的就診率、檢出率以及早期診斷。”中國中華醫學會精神醫學分會主任委員、中南大學湘雅二醫院精神科教授李凌江介紹,目前公眾對抑鬱症的瞭解更多地局限在情感症狀,比如情緒低落、興趣減低、悲觀、思維遲緩、缺乏主動性、飲食和睡眠差等。
在看診過程中,李凌江發現,很多時候病人並沒有意識到自己得了抑鬱症,他們能為自己的症狀找到很多解釋,有的認為自己有一些其他疾病,或者只是心情不好,有些病人會去綜合醫院專門治療軀體疾病的科室看病。
“抑鬱症與正常人的心情不好、心情壓抑不是同一回事,不要簡單地把生活中抑鬱心情判斷為抑鬱症。”李凌江介紹,抑鬱症有三個特點:第一,抑鬱症患者有很多症狀。除了心情不好外,還會出現睡不好覺、吃不下飯、興趣喪失、意志消沉、反應遲鈍、自責、疲憊等狀態,甚至覺得生活毫無意義、想自殺等;第二,這種狀態持續時間很長,幾乎每天出現,持續至少兩週以上;第三,社會功能受到損害,如無法工作、學習,不能與家人正常相處,生活不能自理,不願跟人來往,甚至害怕出門。
李凌江提醒,並不是出現了上述三種情況就一定是抑鬱症,這只是一個快速識別的初篩方法。如果以上三個方面同時出現,就要及時尋求精神科專業醫生的幫助。
在這個高速運轉的社會,人人都背負壓力,為什麼有的人得抑鬱症,有的人卻不會?李凌江用瓶子進行比喻,如果是一個玻璃瓶、一個塑料瓶,風平浪靜的時候看上去都一樣,但只要一摔,玻璃瓶就碎了,也就是說有易感素質的人容易得病。
李凌江表示,易感素質有遺傳也有後天因素。抑鬱症目前還未找到十分明確的病因,但一般認為,導致抑鬱症的主要原因有二:第一,與個人機體的素質有關係,包括個人的基因、神經遞質、神經細胞、大腦神經網路、精神活動等;第二,在機體素質存在缺陷的前提下,受到外界的不良刺激,就容易患抑鬱症。
“一旦被診斷為抑鬱症,僅僅聽親朋好友勸解或自己瞎琢磨,想著自己注意調整就能好,這都是誤區。”李凌江表示,抑鬱症是一種病症,而不僅是一種情緒,指望抑鬱症能靠自己調養治癒,就像一個高燒39攝氏度的病人靠潑一盆冷水治好、心臟病病人多躺躺就痊癒一樣是無稽之談。
“抑鬱症有3大治療方法:藥物治療、心理治療和物理治療。具體採用哪種方式,或多種方式配合治療,要根據患者的病情決定。整體來看,藥物治療最為普遍。”李凌江提醒,抑鬱症治療堅持很重要,患者應嚴格按照醫生的治療方案定期治療,根據情況隨時調整治療方案。李凌江呼籲,精神科醫生要為病人樹立信心,而患者要信任醫生,不要擅自停藥、換藥。
對於生活中如何調試自我,減少壓力,李凌江送給讀者8個字:“順勢而為、隨遇而安”。“想要快樂地生活,第一生活要有規律,第二要堅持鍛煉,第三要努力做事,但是要學會隨遇而安。”李凌江說◆