醫療數字化轉型:資金與人力資源有限

本市被認為全國促進醫療數字化轉型的先鋒地方之一。但至今除了已取得的成績之外,資訊技術應用、數字化轉型以建設本市的智能醫療未達預期效果,其中最大的障礙是資金和人力資源有限。
通過第一兒童醫院的電子資訊系統預約掛號。
通過第一兒童醫院的電子資訊系統預約掛號。

尚未開展已過時

10多年前,第一兒童醫院開始對患者的醫保、複診預約和社保休假單等文件進行數字化掃描。目前,該醫院已瞄向智能醫療實現了多項自動化應用,如自動掛號機、檢驗取號機、診療價格查詢機等。通過網頁、電話、手機應用程式等在線掛號體檢,讓患者不用排隊等候。患者也不需要準備現金,而通過銀行卡、應用程式、二維碼、POS機支付。去年,醫院還提供二維碼支付服務:患者只要掃描醫囑中的二維碼即可支付,無需持紙到收銀台。

第一兒童醫院也是全國領先構建智能藥品招標軟件的醫院之一,將藥品招標過程的各個環節數字化。然而,第一兒童醫院副院長吳玉光明博士、醫生表示,該醫院在建設智能醫療的過程中遇到不少困難。其中,最大難題是招聘及留住資訊技術人員,理由是工資較低。許多機器、裝設備和軟件已經過時;因被列入本市的集中採購目錄中,故無法及時採購設備。

雄王醫院也是促進數字化轉型較快的單位之一,但該醫院院長黃氏艷雪副教授、博士、醫生透露,在促進數字化轉型中遭遇太多困難及羈絆,其中之一是機制障礙和手續辦理過程緩慢,而資訊技術變化太快,很容易使機器和資訊技術過時。例如,醫院的網絡安全系統與無線網路項目雖開展了3年,但至今未能實施。因為主張審批過程煩瑣,要經過很多環節。黃氏艷雪院長說:“如果我們慢一點,正在開展的技術就會過時,堅持此老套路是一種浪費。我們正陷入困境。”

邁向智能醫療時代

雄王醫院自2020年開始實施電子病歷,至今已完成門診的100%病歷、產科的99%住院病歷、婦科的60%住院病歷和40%新生兒病歷。然而,電子病歷的關鍵問題是資訊保密系統和網絡安全,因為如果不能確保機密性,可能會違反《疾病診治法》規定。

在促進數字化轉型的過程中,財務問題也是各所醫院面臨的共同挑戰。目前,資訊保密系統的投資額達逾100億元,已超出大多數醫院的能力。曾多次申請投資這個系統,但醫院一直得不到審批。

市衛生廳副廳長阮英勇博士、醫生承認,本市大多數醫院在促進數字化轉型和開展智能醫療項目的過程中都遇到困難。除了人力資源問題之外,各所醫院的資訊技術基礎設施於過去多年得不到同步投資,至今已經落後。在亟待特殊政策以招聘和留住資訊技術人員的同時,各所醫院要採取拯救自己的措施,即不將醫院的資訊技術團隊與疾病診治團隊分開,而將職能、任務直接或間接整合到共同活動中。

阮英勇博士、醫生表示,從今至2025年與2030年願景,市衛生廳制定了“數字化轉型和建設智能醫療”項目;其中,至2025年的目標是,100%民眾的健康將由電子健康記錄(EHR)管理;100%醫院通過電子病歷(EMR)管理患者。此外,開展許多資訊技術應用程式,有助及時發現和預防疫病,並管理非傳染性疾病。建立衛生部門的大數據(醫務人員、執業證書、技術目錄、藥品供應等)。本市衛生部門也開展使用大數據的應用程式,為衛生部門的國家管理工作服務◆

至2025年民眾將有電子健康記錄

衛生部所屬資訊技術局副局長阮長南介紹,截至目前,全國已有36家醫院成功開展電子病歷項目。目標是至2025年,全部醫院都可以開展電子病歷來取代紙質病歷。力爭至2025年,人人持有電子健康記錄以終生管理和跟進。民眾到醫院診治病時,不需攜帶任何檔,因為一切都已數字化並以電子形式存儲。電子健康記錄還讓醫務人員瞭解患者的病歷資訊,從而使治療工作更加有效和提高質量。

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