收入低,福利少,工作量大且辛苦、緊張,所以一般的醫生及其他醫護人員都不願意到115急救呼叫中心去工作。甚至是不少115急救呼叫中心工作的資深員工也辭職或調換工作單位。面對病人對得到救護的需求不斷增加,115急救呼叫中心的服務顯然供不應求,而且自身也極需得到“急救”!
物資人力極其匱乏
本市115急救呼叫中心全日候活動,全年無休。當一接到呼叫電話,則救護隊人員即緊急出發去接病人或到事故現場去。工作量大、緊張、吃力、辛苦,需要大量工具和人力資源的幫助,可是在本市及河內市的115急救呼叫中心,這兩方面都極其匱乏。
據本市115急救呼叫中心主任阮維隆醫生稱,該中心現時只有16位醫生,60位護士,12位助理醫師,22位司機;共有11輛救護車,其中有6輛是舊車。此外,還有設在各家醫院的24個115急救呼叫衛星站,可是,仍然不能滿足本市市民的需求。根據統計數據顯示,有30%的場合是當救護車到來時,病人已經因為等得太焦急而自行到醫院去了。
河內市115急救呼叫中心主任阮誠醫生告知,全中心現時有28 位醫生,有22輛救護車為急救工作和運送急救病人服務,當中有一輛已損壞不堪準備報廢。根據世界衛生組織的標準,每100萬人口就需要15個救護車隊。現時,河內市約有1000萬人口,因此需要有150個常值的救護車隊伍。
與此同時,各個115救急呼叫中心還要面對人力資源流失的情況,同樣的在招聘人員,尤其是救護隊主治醫生的工作上有著重重困難。單就在去年,本市115急救呼叫中心已經有23位工作人員辭職,其中包括6位醫生,6位護士,一位助理醫師,一位技術員等等。由於收入不穩定以致呼叫中心工作人員的收入相較之下是極其低。同時,工作環境極危險,不管什麼時候都隨傳隨到,沒有機會深造專業。
正因為這樣的種種原因,急救呼叫中心每年招聘到的人員都極之有限,特別是醫生職位的更是人才難求。阮維隆醫生說:“人才招聘已是這麼的困難,可是要留住人才則是難上加難。助理醫師和護士職位的收入每月僅200至300萬元,醫生則400至500萬元,個別像我這樣是中心主任職稱,月收入也不到700萬元,這樣的薪資是難以招收新人和留住原來的人員隊伍的。”
收入低 工作量大
儘管收入低,可是在急救中心工作的醫生也沒有條件來增加收入。因為根據規定,他們沒獲發給執業證書因為未具備在各家有住院治療的醫院實習的條件(115急救呼叫中心沒有住院治療服務),所以儘管在急救中心有5到10年的工作資歷也不能獲得行醫執業證書。
各所115急救呼叫中心的領導分析說,如果在醫院工作,醫生可以有很多的時間同病人接觸。除了在醫院之外,病人也可以在工餘時間到醫生的私人診所去看病,醫生因此可以增加收入。至於急救中心的醫生們通常只同病人接觸開始時的15到20分鐘,繼而便積極進行搶救,所以絕大多數病人不知道給自己進行搶救的醫生的名字,住在哪裡……。與此同時,在急救中心的工作存在許多風險,容易被人襲擊。急救中心不允許拒絕任何的急救場合,包括癮君子、愛滋病或性病患者,被感染疾病的風險極大,而且被襲擊是家常便飯的事。
市衛生廳副廳長曾志尚副教授-博士表示,想發展醫院外的急救系統,則要從資訊工藝應用、設備設施、救護車乃至人力培訓等方面極需要有劃一的投資。曾副廳長指出,在一些發達國家,院外急救系統得到財政預算的巨額投資。每個城市有上10個急救站,每個急救站備有5輛救護車。每當接到急救呼叫,救護車上會有兩位護理專員和充足的專用工具,旨在能第一時間來到病人身邊和為病人進行最好的初步急救;而在本市的115急救呼叫中心僅有6輛救護車持續活動,車上的設備設施極之有限。
他強調說:“今後的發展定向是本市將建設具規模和較為現代化的院外急救系統,將調動一些醫院參與院外急救的運送和救護。此外,鑒於本市多河涌的地理環境,本市可能添加裝備遊艇,以便在陸路出現交通擁堵時可以從河道運送病人去急診。”◆