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越南成功实施首例母体骨髓来源地中海贫血移植手术

据越通社报道,顺化中央医院9月8日宣布,该院近日成功为一名6岁β型地中海贫血患儿实施同种异体骨髓移植手术,供体为其血型不相容的亲生母亲。目前患儿恢复良好,已于当日出院。这是越南首例采用母体骨髓并成功应对血型不相容挑战的地中海贫血移植手术。

患儿身体状况基本稳定。图自越通社
患儿身体状况基本稳定。图自越通社

据悉,患儿来自北宁省,自出生6个月时确诊患有β型地中海贫血,需每月输血并自3岁起持续接受祛铁治疗。术前检查显示其肝脏已出现中度铁过载。

经人类白细胞抗原(HLA)检测,患儿与其母亲匹配度为11/12。医院组织多个学科团队与意大利专家共同会诊,于8月11日确定移植方案。

本次移植采用创新技术处理供受者血型不符问题。医疗团队通过逐步输注供者血液诱导免疫耐受,并辅以液体输注及抗过敏治疗,有效降低了抗体效价,最终实现了干细胞的成功植入,无需进行红细胞去除,既控制了成本,也最大程度保留了干细胞数量。

据顺化中央医院院长范如协教授介绍,移植后患儿曾出现感染、膀胱出血及轻度皮肤移植物抗宿主反应,但在多学科协作和先进设备支持下得到有效控制,术后第20天血小板恢复、第24天粒细胞恢复,第28天顺利出院。

地中海贫血是越南常见的遗传性血液疾病,全国每年新增2000–2500例重型患儿。患者需终身输血和祛铁治疗,常伴有多器官并发症,给家庭和社会带来沉重负担。

兄弟姐妹间HLA完全匹配概率约为20%,而父母与子女匹配率仅为5%,因此拓宽供体来源及完善半相合移植技术具有重要意义。

自2019年开展儿童干细胞移植技术以来,顺化中央医院已完成61例儿童干细胞移植,其中包括11例地中海贫血同种移植,成为中部—西原地区首家、全国第二家具备该技术能力的医疗单位。

2025年8月,医院新建并启用两间移植病房,将同时满足4名患儿的移植需要。未来该院计划开展半相合移植技术,为更多缺乏全相合供体的患儿带来根治希望。

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