這小包兒為啥鬧出“世界第三疼”
繼產痛、三叉神經痛之後，你知道被稱為“世界第三痛”的疾病是什麼嗎？就是－－帶狀皰疹。發病期間伴有明顯的神經痛，疼痛呈刀割樣、電擊樣、針刺樣或撕裂樣。
為什麼帶狀皰疹這麼疼？水痘－帶狀皰疹病毒在嬰幼兒等無或低免疫力的人群中，經呼吸道黏膜入侵引起原發感染。初次感染帶狀皰疹病毒後，臨床上呈隱匿性感染或表現為水痘。以後病毒進入皮膚的感覺神經末梢，持久地潛伏於脊髓後根神經節的神經元中。在抵抗力低下或勞累、感染等各種誘發因素的作用下，潛伏的病毒再次被啟動，生長繁殖，而出現帶狀皰疹。
水痘－帶狀皰疹病毒侵襲局部神經，導致神經損傷，從而發生疼痛及麻木等感覺異常。感染帶狀皰疹病毒之後，雖然所有症狀都在表面的皮膚上，但實際上，帶狀皰疹更是常見的累及神經的皮膚病。之所以感覺“痛徹心扉”，是因為你的神經也同時遭受了侵襲，而神經痛往往痛感更強烈。
纏腰龍真的能繞腰一圈嗎？
得了帶狀皰疹有什麼表現？帶狀皰疹前驅期以局部疼痛、乏力、低燒等為表現，這一時期誤診率高。一般2至3天後皮膚開始出現成簇的水皰。水皰大小不等，水皰壁緊張發亮，裡面液體澄清，外面紅暈。水皰常常沿一側周圍神經呈帶狀分布，一般不超過身體中線。
50歲以上老年人及免疫力低下的人群容易發病，其好發部位為肋間神經、顱神經、腰骶神經。體表常見長在胸部、腰部皰疹，也可以見到胳膊、腿、眼、耳朵等部位皰疹。
民間傳言一旦腰間長了皰疹，需要用墨汁畫圈圈住，以免其“頭尾相接要人命”。這是真的嗎？當然不是。通常帶狀皰疹是不會繞腰一圈的，多為單側，不會出現雙側的情況。一般皰疹面積很大或多發嚴重的帶狀皰疹，主要在身體免疫力比較差的病人身上出現，而“要命”的真正原因是其基礎病，以及感染引發的併發症所導致。
特別是發生在胸部和頭面部的皰疹比較兇險，容易引起心臟問題或者損害視神經及面部其他神經，引起視力、聽力下降，甚至引起面癱。
除了纏腰 小皰疹還搞出啥事情？
除了長在腰間，帶狀皰疹還有一些特殊類型：
眼帶狀皰疹是病毒侵犯三叉神經眼支，多見於老年人，疼痛劇烈，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。
耳帶狀皰疹是病毒侵犯面神經及聽神經所致，表現為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時，可出現面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯症，稱為Ramsay-Hunt綜合症。
其他不典型帶狀皰疹與患者機體抵抗力差異有關，可表現為頓挫型（不出現皮損僅有神經痛）、不全型（僅出現紅斑、丘疹而不發生水皰即消退）、大皰型、出血性、壞疽型和泛髮型（同時累及兩個以上神經節產生對側或同側多個區域皮損）。
播散型帶狀皰疹：病毒偶可經血液播散產生廣泛性水痘樣疹並侵犯肺和腦等器官。
注意，除了搞事情，這個小包還“會傳染”！水痘-帶狀皰疹病毒主要存在於水皰裡面的皰液中，其傳播途徑為“皮膚－空氣－呼吸道”。水皰出現之前以及結痂之後沒有傳染性，但出現水皰後，尤其是水皰出現破潰，就具有傳染性了。
帶狀皰疹患者不需要特殊隔離，但應避免與兒童或免疫力低的人群密切接觸。
治療不及時 讓人多疼一個月
帶狀皰疹的病程一般為2到4週，水皰乾涸、結痂脫落後會留有暫時性淡紅斑。隨著病情的向愈，皰疹的消退，神經的修復，其疼痛大多可以逐漸緩解。但因為神經的修復相對較慢，所以一部分患者在皮疹全部消退後，仍留有皮膚的疼痛，需要一段時間的治療才能減輕或完全恢復。
而免疫力較差人群或治療不及時，容易遺留後遺神經痛，即皮疹癒合後疼痛持續一個月以上，這是帶狀皰疹最常見的併發症。研究顯示，40歲以上帶狀皰疹患者帶狀皰疹後遺神經痛的發病率超過33%。
帶狀皰疹的治療方法很多，中西結合治療是經典的治療模式。西藥治療包括抗病毒治療，常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。止痛是治療的關鍵，常用止痛藥物有普瑞巴林等。還要注意服用營養神經的維生素B族或者甲鈷胺等藥物。在皮疹水皰明顯時可配合外用藥膏，預防感染或者促進水皰癒合。
中醫治療在整個疾病發展過程中很重要，除了口服中藥外，針灸等傳統療法療效顯著。在疾病初期水皰明顯時，採用針刺局部圍刺及拔罐放血療法不僅可以有效緩解患者疼痛，且可明顯減少水皰，大大降低感染機率，縮短疾病病程。
特別值得注意的是，一般帶狀皰疹痊癒後極少復發，但如果治療不規範或者免疫力極低的人存在復發風險。50歲以上老年人群可注射疫苗來預防此病，增強自身抵抗力更是
根本◆
