视网膜剥离的成因？
视网膜剥离根据发生原因，可分为裂孔性、渗出性和牵引性3种。
1.裂孔性视网膜剥离
临床上最常见，和高度近视有密切的关系，眼球老化及家族遗传也是因素之一。它的产生为先有视网膜裂孔形成，按着玻璃体由此裂孔进入视网膜下方，使它和色素上皮层分开，而产生视网膜剥离。裂孔的发生多半在周边的视网膜，因为这里的视网膜在胚胎发生时就较晚形成，比中央部分来得薄，加上血液循环也较差，较容易退化。
2.牵引性视网膜剥离
是由于视网膜表面有异常的纤维组织增生、收缩造成牵引的力量，将视网膜和底下的色素上皮层分开。最常见的原因是增殖性糖尿病视网膜病变，其他的例子有眼球外伤和早产儿视网膜症等。
3.渗出性视网膜剥离
临床上比前两种较少见。当有严重的眼球内部发炎时，血管会漏出大量渗出液聚积在视网膜下方而造成视网膜剥离，例如后巩膜炎、原田氏症，及眼球内肿瘤等。
视网膜剥离有哪些症状？
视网膜剥离发生时不痛不痒，但会看到一大片黑影或看东西时影像扭曲、视力减退或色调改变，有的人还会出现一些征兆，像是闪光幻视、飞蚊症剧变、视野缺损、视力模糊等。
谁是视网膜剥离的高危险群？
视网膜剥离的危险因数包括高度近视，其他如年龄、遗传、或眼球外伤，而不同类型的视网膜剥离，主要好发族群也不同：
裂孔性视网膜剥离：一般常见的视网膜剥离型态，必须尽快手术治疗。大部分发生于近视族群，400至600度者最常发生，但正视眼（没有度数）和远视眼者也会发生，有些则是家族遗传。另外眼球外伤之后，也有可能产生视网膜剥离。
中心性视网膜炎：好发于30至40岁男性，长时间耗用眼力或工作压力大者。
牵引性视网膜剥离：增殖性糖尿病视网膜病变或外伤，可能造成玻璃体的拉扯，而引起牵引性视网膜剥离。
如何预防视网膜剥离？
由于视网膜本身没有感觉神经存在，剥离之后并无疼痛的感觉，因此高危险群应至少半年检查眼底一次，一旦发现视力急遽减退或视觉产生等异常变化，须尽速就医检查。
日常生活中，勿做突然甩头动作，并避免激烈运动，平常避免跳水、坐云霄飞车或挤压眼睛的按摩等运动，防止眼球受到外力伤害，最佳运动为游泳。看书、打电脑、看电视及手机每30至40分钟就休息10分钟，将视线移向远方，让收缩的睫状肌彻底放松。
视网膜剥离如何治疗？
由于视网膜剥离无法从眼睛的外部观察得知，若发生症状时，就尽快至眼科就医，医生会使用眼底镜来彻底检查视网膜和眼睛内部，若是视网膜破损、出现裂孔，但尚未发生剥离，只要及时治疗，可防止视网膜进一步演变为剥离。不过一旦发生视网膜剥离，就必须由眼科医生动手术。
视网膜剥离的治疗方式包括视网膜雷射手术、气体视网膜固定术、巩膜扣压植入术、玻璃体切除术。
手术后视力能恢复吗？
视网膜剥离手术一般的成功率颇高，但即使手术成功的将视网膜贴回，视力的预后也不佳，主要因为视网膜一旦剥离到视中心点的黄斑部，光感细胞失养退化后，即使视网膜成功贴回也无法恢复，因此，中心视力的恢复一般仅能达0.2至0.3左右。另外，由于术后的细胞增生、视网膜再度脱落等情况，有可能须施行多次手术，加上视网膜手术后易生成白内障，未来还可能要再施行一次白内障手术。
还要特别注意的是，若已有一眼视网膜剥离，另一眼也有10％的机会产生同样问题，因此双眼都要详细检查，且手术后也须接受3个月至半年的定期追踪检查，以早期发现新的病变，及早治疗◆
