不可饶恕的罪行
10多年前，假抗癌药H-Capita 500mg的销售震惊全国，暴露了药品监管、许可和评审制度的严重漏洞。越南制药股份公司被发现伪造文件，进口了9300箱来源不明、品质低劣的抗癌药物。越南制药股份公司董事长兼总经理阮明雄及多名同伙因“经营假药罪”被刑事起诉。卫生部药品管理局和本市海关部门的一些官员也被追究责任。
许多企业家、官员都受到了法律的制裁，但在这起令人心碎的事件之后，受害最深的仍是病人及其家属，因为他们完全信任医疗保健系统。回想起那段时光，丁富先生（46岁，家住胡志明市第十二郡）仍不禁感到心痛。他的母亲当时患有胃癌，不得不从家乡广义到胡志明市肿瘤医院接受治疗。为了筹足治病费用，他只好卖掉祖传的土地，并向亲友借钱。白天他是一名建筑工人，晚上他去医院照顾母亲。与病魔抗争后不久，其母亲还是去世了，留下无法弥补的空白。
本市肿瘤医院临床试验部（CRU）主任、一线指导科负责人潘晋顺医生从专业角度分享时强调，在癌症治疗中，每一颗药丸都可能决定生死，因此假药的出现是无法容忍的罪行。“真正的药物可以衡量其有效性，例如缩小肿瘤和改善化验、检查结果。然而，对于假药或来源不明的保健食品，一切都只是空想。患者失去了正确治疗的黄金时机”，潘医生说。
潘晋顺医生又表示，如今许多中药和外用药物都混合了皮质类固醇(corticoid)活性成分，以快速产生效果。服用者服用后都感觉更健康、吃得、睡得，但他们不知道皮质类固醇如果长期使用会损害肝脏、肾脏，并影响内分泌系统。少儿体重增加或食欲刺激药物可能导致肥胖、发育障碍以及对肾上腺的严重影响。肾上腺一旦受损，治疗就非常复杂，容易留下终生后遗症。
某医学专家表示，美国、加拿大临床专家的研究结果显示，对于感染性休克患者，每过一小时得不到有效的抗生素治疗，存活机会就会降低约12%。当患者开始出现低血压的感染性休克时，如果在最初半小时内，使用有效的抗生素治疗，存活的机会可达80%以上。生存机会将逐渐减少，如果低血压发生后12小时，才给予有效的抗生素，生存机会仅为10%左右，而36小时后，患者几乎没有生存机会。
“如果感染性休克患者误服了假药、劣质药，由于剂量不够，吃了就等于没吃，甚至还会把异物、有毒物质带入体内，患者的生命几乎得不到保障。”专家说。
更令人担忧的是，当患者服用假药时，医院记录的临床指数和不良反应数据可能不再准确。这使得对真正药物疗效的评估变得混乱，甚至导致标准药物被误认为无效或有严重的副作用。专家分析，由于数据失真，医疗团队无法做出准确的决策，导致治疗方案调整不当，患者无法获得合适的治疗，医疗系统受损，医疗成本严重浪费。
许多致命之漏洞
胡志明市药业协会会长、国会代表范庆风兰表示，从VN Pharma假药案到Health 2000抗生素案，假药问题并没有减少。特别是今年4月中旬，越南卫生部已公布21种假药，其中包括4种已获许可流通的假药，越南卫生部门正面对“新的冲击”。范女士认为，假药之所以能够轻易避开法律法规，流入市场，是因为药品注册号的签发主要依靠纸质文件，而不是经过实际生产工厂的严格检查和评估。伪造记录的过程并未被发现，部分原因是注册量过大。
潘成心律师建议补充宣传无证药品、严打利用网络平台诈骗、以贩卖药品为幌子的直播等罪名。同时，需要修改《药品法》，规范医药领域的电子商务活动，因为这是一个正被利用的漏洞。
本市药业协会会长表示：越南目前拥有逾2万2000个药品注册号码。该数量是日本和新加坡的两倍，但有效成份的数量却较少。广泛、无序的签发药品许可证现象为假冒、伪劣药品进入市场创造了条件。范女士质疑：‘越南公布假药率低于0.1%引发一个大问题：这是真正的监控能力，还是反映薄弱的检测系统、不具代表性的抽样和松懈的许可程序？’
许多法律专家也指出，法律漏洞为犯罪者创造了可乘之机。Interla律师事务所负责人张国豪律师表示，如今的假药不仅模仿外面包装，而且更加狡猾地混合部分真正的活性成份或模仿配方。这是一种假药，但很难被发现，因为活性成份含量不足以产生治疗效果，如果不仔细检查，也不足以被明确指控为违法行为。
张律师表示，目前假药的概念已在《药品法》第六条和2021年第98号《议定》第三条中有所规定。但其定义仍较为笼统，没有对每一种行为进行具体说明，导致处理起来比较困难，甚至让犯罪者得以逃脱。有些人利用这些漏洞，将劣质药品推出市场，危害病人的安全。
从法律角度来看，胡志明市律师团金城律师事务所的潘青心律师表示，生产和贩卖假药是一种“犯罪行为”，需要有足够威慑力的惩罚框架。虽然《刑法》已规定最高刑罚为死刑，但由于缺乏具体的被害人，或没有明确的鉴定结果，很难证明犯罪造成的严重后果，因此死刑的适用十分困难◆
