如何儘早發現心血管病變?

“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)所導致的心血管病是老年人健康的頭號殺手,有部分患者病情非常隱匿,在沒有任何臨床症狀時已出現冠脈狹窄或心功能不全了。如何儘早發現這類心血管病變呢?醫生建議做心臟影像檢查。

(示意圖源:互聯網)

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比如心臟彩超能動態顯示心腔內結構、心臟的搏動和血液流動,主要的優勢在於檢查速度快,無輻射,可顯示心臟各房室的大小有無異常、心功能是否正常,但是無法顯示冠狀動脈病變及心肌損害。

冠脈CT檢查目前在心血管系統的應用最為廣泛,可顯示心臟內部結構,最大優勢在於檢查快,可清晰顯示冠狀動脈,直接排除冠脈病變。“三高”人群通過檢查可明確是否合併動脈粥樣硬化,判斷粥樣斑塊的情況,區分哪些斑塊穩定、哪些不穩定,還可測量冠脈狹窄程度,整體評估是否達到冠心病診斷標準。但CT檢查的輻射劑量相對高點,且對於心功能方面檢查受限,不及心臟彩超和心臟磁共振。

心臟磁共振檢查有良好的軟組織分辨能力,可清晰顯示心臟內部結構、分析心肌軟組織細微改變,通過多參數多序列的成像早期發現“三高”所導致的心肌損害。同時,可以顯示心臟運動情況,更精確地評估心臟的收縮及舒張功能,篩查出早期心功能不全。但這項檢查一次大約需要40分鐘,對於冠脈的顯示仍比不上CT。

醫生建議,“三高”人群應儘早合理地運用以上的檢查手段,及早發現“三高”所致的冠脈粥樣硬化或心肌損害。及時採取相應措施控制病情發展,可延緩或避免心血管不良事件的發生◆

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