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法律问答

社保机关人员为民众提供社保、医保谘询。
社保机关人员为民众提供社保、医保谘询。

租客如何参加家庭户医保?

住在本市的阮幸读者问:我从隆安省来到本市工作,正在新平郡租房子住。此前,我在本市一家公司工作,但于1月份离职了。请问,我正在租房,还没有在本市办理暂住登记手续,可以在本市参加家庭户医保吗?

市社保机关回答:据《居住法》规定,家庭户是指在本市登记常住或暂住的同一民户中的人。

据《医保法》及相关指引文本,参加家庭户医保的手续包括由参保者填写的参加、调整社保和医保资讯的申报表(TK1-TS 表格),不要求参保者提供户口簿、暂住簿。

《居住法》规定,公民若在其常住 地的乡级行政单位以外的合法居住地工作、学习或者其他目的等30天以上,须登记暂住。

因此,为了在本市参加家庭户医保,民众需要在线办理暂住登记(通过国家公共服务网站)或者直接前往坊、乡级公安派出所以得到指引办理登记手续。

在完成暂住登记手续后,民众联繫如坊、乡、镇、邮局等代收服务组织(该名单在市社保网站上公佈)或正暂住的郡、县社保机关以按规定购买医保。

因此,对于不属于参加强制性社保的对象的租客,若想参加家庭户医保,先须办理暂住登记手续。

在中央医院享医保制度条件

住在本市的清兴读者问:我父亲以前在崑嵩省购买医保卡,首选诊疗单位是一家省级医院。2023年初,我父亲患有泌尿道疾病,并去本市平民医院接受治疗。在治疗期间,医生指定进行若干检查和开药方。我父亲的病是慢性病,每月都需检查,诊疗费用逾500万元。我询问平民医院,我父亲能否使用医保卡,但收到的回答是不可使用的。那么,在省参加医保的人到中央级医院诊治病能否使用医保卡?对于我父亲的场合,如何申请转院书,以在平民医院享医保制度?

本市律师团黄文农律师回答:2008年《医保法》第二十二条第三款第a款(2014 年《医保法》修订、补充)规定,参加医保者若在非定点医院接受诊疗,将得到医保基金按规定支结算诊疗费。具体是,对于在中央级医院住院收治的场合,将获结算40%诊疗费用。

你父亲的场合是门诊收治,不是住院收治,因此按规定不获享医保制度。

卫生部2014年第14号《通知》第五条第一款规定,病人若满足下列条件,将得到诊疗单位从下线医院转至上线医院:

疾病与国家医疗权力机关审批的诊疗单位的诊治能力和技术名单不符合;或疾病与国家医疗权力机关审批的诊疗单位的诊治能力和技术名单符合,但由于客观条件,该诊疗单位不满足诊治条件。

根据国家医疗权力机关已审批的技术名单,若相连的上线诊疗单位没有符合的技术 服务,则下线诊疗单 位可将病人转至上线 医院。

在转院之前,病人须得到会诊,并有转院书。若你父亲符合上述的转院条件,医院将办理转院手续。

那么,你父亲要从省级医院转至中央医院,必须满足上述的若干条件。在持有转院证书后,你父亲将如在首选医院获享医保制度◆

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